乙肝合并脂肪肝需要做的检查,通常包括肝功能检查、乙肝病毒检测、肝脏影像学检查、血脂血糖检查、肝纤维化检测等。
1、肝功能检查
检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白、谷氨酰转肽酶等指标,判断肝脏是否存在炎症损伤,以及损伤的严重程度,评估肝细胞的代谢和合成功能。
2、乙肝病毒检测
包括乙肝五项、乙肝病毒DNA定量检测,明确乙肝病毒的感染状态,判断病毒是否复制、复制的活跃程度,评估乙肝病情,为抗病毒治疗提供依据。
3、肝脏影像学检查
做肝脏B超、肝脏CT、肝脏MRI等,可清晰观察肝脏形态、回声,判断脂肪肝的程度,同时排查肝脏是否有肝硬化、结节、肿瘤等病变。
4、血脂血糖检查
检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白等指标,明确血脂、血糖是否异常,因为高血脂、高血糖是脂肪肝的重要诱因,也会加重乙肝病情。
5、肝纤维化检测
做肝纤四项、肝脏弹性检测,判断肝脏是否存在纤维化及纤维化的程度,乙肝合并脂肪肝易诱发肝纤维化,及时检测可早发现早干预,避免发展为肝硬化。
乙肝合并脂肪肝患者需定期做上述检查,一般每3-6个月复查一次,根据检查结果调整治疗方案,若出现肝功能明显异常、病毒复制活跃,需及时就医规范治疗。