冠状病毒感染的肺部CT表现主要体现在早期征象、典型征象、进展期征象、重症征象、恢复期征象等方面。

1、早期征象
病变多累及肺外带和胸膜下区域,出现单发或多发的磨玻璃影,呈淡薄的云雾状阴影,密度均匀,边界模糊,此时肺部病变范围较小,部分患者伴随轻微的肺纹理增粗。
2、典型征象
随着病情发展,磨玻璃影会逐渐融合,出现斑片状磨玻璃影与实变影共存的表现,病变多为双侧分布,部分区域可见支气管充气征,肺叶或肺段的受累范围逐步扩大。
3、进展期征象
肺部实变影进一步增多,磨玻璃影范围持续扩大,可累及多个肺叶,部分患者出现肺间质增厚,表现为网格状阴影,同时可能伴随少量胸腔积液,肺部通气功能受明显影响。
4、重症征象
双肺广泛出现磨玻璃影和实变影,呈“白肺”表现,肺实质被广泛累及,支气管充气征明显,胸腔积液增多,部分患者出现纵隔气肿,提示肺部病变严重,呼吸功能衰竭。
5、恢复期征象
肺部的磨玻璃影和实变影逐渐吸收消散,密度降低,病变范围逐步缩小,肺间质增厚的网格状阴影慢慢恢复,胸腔积液吸收,部分患者会遗留少量纤维索条影。
若有新冠病毒接触史,且CT出现上述肺部征象并伴随发热咳嗽等症状,需及时到感染科或呼吸科就诊,结合核酸检测明确诊断,规范治疗避免病情加重。