急性胃粘膜出血临床表现是呕血与黑便、上腹疼痛与不适感、周围循环衰竭表现、贫血相关症状等。

1、呕血与黑便
特征性的表现是上消化道出血。出血量较大且迅速时,可呕出鲜红色或暗红色血液,常混有食物残渣。若出血量较少或在胃内停留时间较长,血液经胃酸作用变成咖啡渣样物呕出。血液下行则排出黑色柏油样便,黏稠发亮。
2、上腹疼痛与不适感
多数患者会出现上腹部不适,表现为隐痛、胀痛或烧灼样疼痛,疼痛可能无明确规律性。部分患者因黏膜糜烂或浅溃疡形成,疼痛感可能较为明显,但在大量出血后,因血液中和胃酸,疼痛感有时反而可能暂时减轻。
3、周围循环衰竭表现
当急性大量出血时,有效循环血量锐减,会引发休克早期或休克表现。患者出现头晕、心慌、乏力、出冷汗、面色苍白、脉搏细速、血压下降甚至晕厥。出血量极大时,可在短时间内迅速陷入休克状态,危及生命。
4、贫血相关症状
急性失血后,机体来不及代偿,会迅速出现急性失血性贫血。表现为眼睑、甲床苍白,全身乏力、头晕、耳鸣、活动后气短。实验室检查可见血红蛋白和红细胞计数在出血后早期即明显下降。
一旦出现呕血、黑便或疑似出血症状,特别是伴有头晕、心慌、出冷汗时,必须立即就医或呼叫急救。应前往正规医院急诊科或消化内科,切勿因症状暂时缓解而延误。