做胃镜的危害有黏膜损伤与出血、感染风险、麻醉相关并发症、心肺功能影响、穿孔风险等。
1、黏膜损伤与出血
胃镜检查时，镜身通过咽喉、食道进入胃部，可能摩擦或划伤黏膜，导致局部疼痛、少量出血或形成浅表溃疡。轻微损伤通常可自愈，但若患者存在凝血功能障碍或操作粗暴，可能引发持续出血，需通过药物或内镜止血处理。
2、感染风险
胃镜作为侵入性器械，若消毒不彻底或操作中接触污染源，可能引发细菌或病毒感染，尤其是免疫力低下者。常见感染包括咽喉炎、吸入性肺炎，严重时可导致菌血症。严格遵循无菌操作规范可显著降低风险。
3、麻醉相关并发症
无痛胃镜需使用镇静或麻醉药物，可能引发过敏反应（如皮疹、呼吸困难）、呼吸抑制或低血压。老年、心肺功能不全者风险更高，需术前评估麻醉耐受性，术中密切监测生命体征。
4、心肺功能影响
检查过程中患者可能因紧张、疼痛或镜身刺激引发心律失常、心肌缺血或血压波动。高龄、冠心病或慢性阻塞性肺病患者更易出现严重并发症，如心跳骤停或肺水肿，需提前评估风险并准备急救措施。
5、穿孔风险
极少数情况下，镜身或活检钳可能损伤食道、胃或十二指肠壁，导致穿孔。患者会突发剧烈腹痛、皮下气肿，需紧急手术修补。穿孔多与操作粗暴、解剖异常或患者不配合有关，规范操作可避免。
检查前需空腹6-8小时，高血压患者可少量水送服降压药，长期服用抗凝药者需提前停药；术后2小时内禁食禁水，避免剧烈运动，若出现呕血、黑便、持续腹痛或发热，需立即就医。
