胰腺炎的症状包括持续性上腹部疼痛、恶心呕吐、发热、腹胀与肠麻痹等。治疗方法有禁食与胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。
一.症状
1.持续性上腹部疼痛
多为突发性剧烈疼痛，位于上腹正中或偏左，可向背部放射，弯腰抱膝或蜷缩体位可稍缓解。进食、饮酒或体位改变可能加重疼痛，轻症者疼痛持续数天，重症者疼痛剧烈且难以缓解。
2.恶心呕吐
炎症刺激胃肠道引发频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物或胆汁，呕吐后腹痛症状通常不减轻，部分患者可能因呕吐导致脱水、电解质紊乱。
3.发热
轻症患者多为低热（38℃左右），由炎症反应引起；重症胰腺炎可出现高热（39℃以上），伴寒战，提示可能合并感染或全身炎症反应综合征。
4.腹胀与肠麻痹
炎症导致肠道蠕动减慢，出现腹胀，严重时可完全停止排气排便，腹部膨隆，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音减弱或消失。
二.治疗方法
1.禁食与胃肠减压
急性胰腺炎发作期需完全禁食，通过胃肠减压减少胰液分泌，缓解腹胀、呕吐症状，降低胰管内压力，促进炎症消退。
2.药物治疗
使用生长抑素类似物，如奥曲肽，抑制胰酶分泌，减轻胰腺自我消化；质子泵抑制剂，如奥美拉唑，减少胃酸分泌，间接保护胰腺；疼痛剧烈时，可选用盐酸哌替啶镇痛，但需避免使用吗啡，所有药物均应遵医嘱使用。
3.内镜治疗
针对胆源性胰腺炎，可通过内镜下逆行胰胆管造影术取出胆总管结石，解除胆道梗阻，降低胰管压力。
4.手术治疗
对于胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、假性囊肿压迫脏器等严重并发症，需行坏死组织清除术、脓肿引流术或囊肿空肠吻合术等手术治疗。
