肺痨是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病,主要侵犯肺部,典型症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、体重下降等。肺痨具有传染性,主要通过呼吸道飞沫传播,与患者密切接触(如共餐、长期共处一室)可能增加感染风险。

肺痨的传染性机制:结核分枝杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫核(直径小于5微米)在空气中传播,健康人吸入后可能感染肺部。
易感人群与风险因素:免疫力低下者(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)、老年人、儿童及营养不良人群更易感染。不良生活习惯(如吸烟、酗酒)会降低肺部抵抗力,增加发病几率。
诊断与治疗原则:需通过胸部影像学检查(如胸片、CT)、结核菌素试验、痰涂片及培养等确诊。治疗采用抗结核药物联合方案,需遵循早期、规律、全程、适量、联合原则,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
预防与控制措施:接种卡介苗可降低儿童感染风险;保持室内通风、避免与患者密切接触、勤洗手等可减少传播;患者需规范治疗,痰液转阴前避免前往人群密集场所。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖以提高治疗效果;儿童应在医生指导下接种卡介苗并定期体检;孕妇及哺乳期女性需与医生沟通调整治疗方案,避免药物对胎儿影响。