流行性脑脊髓膜炎(流脑)症状通常在感染后1~7天出现,表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,伴皮肤黏膜瘀点瘀斑、颈项强直等,严重时可出现抽搐、意识障碍甚至休克,需紧急就医。

- 普通型流脑:最常见,初期类似上呼吸道感染,进展后高热不退,头痛剧烈,呕吐呈喷射状,皮肤出现针尖大小瘀点,脑膜刺激征阳性(颈项强直、克氏征/布氏征阳性),意识多清晰,病程约1~2周。
- 暴发型流脑:起病急骤,24小时内出现休克、DIC(弥散性血管内凝血)、呼吸衰竭等,可分休克型(面色苍白、四肢厥冷、血压下降)、脑膜脑炎型(剧烈头痛、频繁抽搐、昏迷)及混合型(兼具两者表现),死亡率高。
- 慢性败血症型流脑:少见,多见于成人,表现为间歇性发热、皮疹(瘀点、瘀斑、斑丘疹)、关节痛,病程迁延数周,易被误诊,需多次血培养或瘀点涂片找病原菌确诊。
- 儿童流脑特点:婴幼儿症状不典型,可表现为拒乳、尖叫、抽搐、前囟隆起;新生儿流脑则体温不升、不吃不哭、面色青灰,易并发败血症,需特别警惕。



