褥疮(压疮)用药以非药物干预(如定时翻身、减压、营养支持)为基础,核心药物包括外用抗菌药物(预防感染)、促进组织修复药物(加速创面愈合)及疼痛管理药物(缓解不适)。

- Ⅰ期(淤血红润期)和Ⅱ期(炎性浸润期)未破溃褥疮,优先通过定时翻身、减压、局部清洁等非药物措施改善血供,必要时可外用重组人表皮生长因子凝胶等促进修复制剂,避免药物刺激皮肤。
- Ⅲ期(浅度溃疡期)和Ⅳ期(深度溃疡期)褥疮,需在清洁清创基础上,外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏)控制感染,联合使用透明质酸凝胶等促进组织再生的制剂,必要时配合湿性愈合敷料促进创面闭合。
- 出现感染迹象(创面红肿、渗液、异味)的褥疮,需外用抗菌药物抑制细菌繁殖,如莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等,若创面感染严重或形成窦道,需及时就医评估是否需口服抗生素,但严禁自行决定服用剂量与疗程。
- 特殊人群用药需谨慎。老年患者:合并高血压、糖尿病等基础疾病时,需在医生指导下选择药物,避免使用刺激性强的制剂;儿童:低龄儿童(<2岁)禁用刺激性药物,优先通过减压、营养支持等非药物干预;糖尿病患者:需严格控制血糖水平,优先选择对肾功能影响小的外用抗菌药物,避免药物蓄积加重代谢负担。



