怀孕初期堕胎(终止妊娠)应在49天内(从末次月经第1天起算)于正规医疗机构,通过药物流产或人工流产(负压吸引术)进行,两者均需严格遵循医学流程,以降低对身体的伤害。
一、药物流产
适用于确诊宫内孕且年龄18~40岁、无药物过敏史者,需在医生指导下服用米非司酮联合米索前列醇,完全流产率约90%~95%。用药后需观察阴道出血、孕囊排出情况,出血超过两周需及时就医。
二、人工流产
包括普通人流和无痛人流,前者无麻醉,后者采用静脉麻醉。手术时间短(3~5分钟),适用于49天内无禁忌证者,术后需注意休息、保持外阴清洁,避免感染。
三、特殊人群注意事项
- 有流产史者:需提前告知医生,评估子宫恢复情况,避免重复操作增加子宫损伤风险。
- 青少年:需监护人陪同,充分了解手术风险,避免因保密导致延误治疗或不规范操作。
四、术后护理与复查
术后1个月内避免性生活及盆浴,注意观察腹痛、出血量,若出现持续出血、发热等症状,应立即就医。术后2周需到医院复查B超,确认子宫恢复情况。
五、避孕措施建议
终止妊娠后应坚持科学避孕,如短效口服避孕药、避孕套等,避免短期内再次怀孕,减少对子宫的二次伤害。