原发性骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病，多见于绝经后女性及老年男性，易引发骨折风险增加。
按病因分类：
- 绝经后骨质疏松：多见于51-65岁女性，雌激素骤降致破骨细胞活性增强，骨吸收加速。
- 老年性骨质疏松：70岁以上人群，成骨细胞功能衰退，骨形成减少，伴随肌肉力量下降。
- 特发性骨质疏松：罕见，多见于青少年及青年，与遗传、营养失衡或不明代谢异常相关。
- 女性：绝经后雌激素缺乏是主因，吸烟、酗酒、低钙饮食会加重风险。
- 男性：随年龄增长睾酮水平下降，肌肉萎缩导致骨负荷不足，跌倒风险高。
- 生活方式：长期卧床、缺乏运动、日照不足影响维生素D合成，骨密度降低。
- 骨密度检测：双能X线吸收法（DXA）为金标准，T值≤-2.5SD提示骨质疏松。
- 骨转换标志物：血清β-CTX、PINP等指标反映骨吸收/形成动态平衡，辅助早期诊断。
- 非药物干预：补充钙剂（1000-1200mg/日）和维生素D（800-1000IU/日），负重运动（如快走、太极拳）每周≥150分钟。
- 药物治疗：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素等适用于高骨折风险人群，需医生评估后使用。
- 特殊人群：孕妇、哺乳期女性优先通过饮食补钙；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖诱发跌倒。
