女性右下腹疼痛什么病

女性右下腹疼痛可能涉及妇科急症、外科急腹症、泌尿系统病变、消化系统疾病及特殊生理情况，需结合伴随症状及病史综合判断，及时就医明确病因。

妇科急症（宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、附件炎等）

育龄女性停经后突发单侧下腹痛、阴道出血、晕厥，需紧急排除宫外孕破裂；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛伴恶心呕吐，体位改变时症状加重；附件炎多伴发热、白带异常，盆腔炎需抗生素治疗。

急性阑尾炎（外科常见急腹症）

典型表现为“转移性右下腹痛”（初期脐周不适→右下腹固定痛），伴恶心呕吐、发热；若疼痛持续加重或伴寒战，需警惕阑尾穿孔风险，超声或CT可辅助诊断。

右侧泌尿系统疾病（结石、肾盂肾炎等）

输尿管结石突发绞痛向腰背部放射，伴血尿、尿频；肾盂肾炎表现为腰痛、发热、尿液浑浊，孕妇或老年患者症状常不典型，需结合尿常规及超声排查。

消化系统疾病（肠炎、肠套叠等）

急性肠炎多有不洁饮食史，伴腹泻、腹痛、发热；儿童或长期便秘者需警惕肠套叠（表现为阵发性腹痛、果酱样便），影像学检查可明确诊断，避免自行止泻掩盖病情。

其他原因（腹壁损伤、子宫内膜异位症等）

子宫内膜异位症经期疼痛加重，盆腔粘连需妇科超声；腹壁肌肉拉伤有明确运动或外伤史，局部压痛明显，休息后可缓解。

特殊人群提示：孕妇（尤其停经女性）需优先排除宫外孕；老年患者症状隐匿，警惕不典型阑尾炎或肠梗阻；长期疼痛伴体重下降者应排查肠道肿瘤。