怎么做甲状腺检查

甲状腺检查主要包括甲状腺功能（TSH、T3、T4）和形态（超声）检查，建议成年人群每年常规筛查，高危人群（如家族史、颈部辐射史）每6-12个月检查一次。

一、筛查类检查

1. 甲状腺功能：通过血液检测TSH、游离T3、游离T4判断激素水平，TSH异常提示甲亢或甲减。

2. 超声检查：观察甲状腺大小、结节、血流，40岁以上人群每年一次，结节患者需3-6个月复查。

3. 高危人群：有甲状腺癌家族史或既往颈部放疗史者，建议每6个月进行超声+功能检查。

1. 细针穿刺活检：超声发现可疑结节（≥4级）时，需穿刺明确良恶性，尤其40岁以上单发结节。

2. 核素扫描：鉴别甲状腺结节性质（热结节/冷结节），辅助判断甲亢病因。

3. 基因检测：家族性甲状腺癌患者可考虑BRAF、RET等基因突变检测。

1. 孕妇：孕早期（8-10周）查TSH，甲亢/甲减未控制者需每4周监测。

2. 儿童：超声筛查需谨慎，避免过度检查，建议由儿科内分泌医师评估。

3. 老年人：重点关注TSH和结节变化，合并心血管疾病者需权衡检查风险。

1. 功能检查：空腹8-12小时，避免咖啡因、碘剂（如海带、海鲜）2-4周。

2. 超声检查：无需空腹，若同时查TSH受体抗体，需提前停用抗甲状腺药物。

3. 避免干扰因素：检查前3天停用含碘药物，女性避开经期，检查前放松颈部。