确认怀孕后，需尽快通过超声检查明确宫内妊娠及胚胎发育情况，排除宫外孕风险；同步完成血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等基础检查，评估孕妇健康状态；后续根据孕周逐步开展早期结构筛查（如NT检查）、感染指标检测及染色体风险评估，定期产检监测母婴变化。
一、明确宫内妊娠与胚胎发育：孕6-8周建议进行经阴道超声检查，可清晰显示孕囊位置、胎芽长度及原始心管搏动，准确评估孕周；经腹超声适用于腹部脂肪较厚或孕囊位置不明的孕妇（孕7-8周）。若孕妇存在腹痛、阴道出血等高危症状，建议提前至孕5周后检查。
二、早期妊娠结构筛查：孕11-13周+6天需完成NT检查（胎儿颈后透明层厚度测量），结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）计算早期唐氏综合征风险；高龄孕妇（≥35岁）建议直接选择无创DNA产前检测，通过分析孕妇外周血中胎儿游离DNA，筛查21-三体、18-三体及13-三体等染色体异常，准确率达99%以上。
三、基础健康指标评估：血常规可检测血红蛋白、白细胞等指标，筛查贫血及感染风险；尿常规关注尿蛋白、尿糖等，排查泌尿系统感染及妊娠糖尿病；甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）需关注甲状腺功能减退或亢进对胚胎发育的影响，尤其对有甲状腺疾病史的孕妇需每4-6周复查；空腹血糖筛查需结合既往糖尿病史，若有妊娠糖尿病家族史或肥胖史，建议孕早期即监测血糖。
四、感染性疾病筛查：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒血清学试验、HIV抗体检测为必查项目，明确孕妇感染状态；乙肝表面抗原阳性孕妇，新生儿出生后需在12小时内注射乙肝免疫球蛋白及首剂乙肝疫苗；活动性感染（如梅毒未治愈）需由医生评估干预时机，避免母婴传播风险。
特殊人群提示：有反复流产史、胚胎停育史的孕妇，需额外检查凝血功能（如D-二聚体）及自身免疫指标（如抗磷脂抗体）；高血压病史孕妇需在孕早期监测血压，合并慢性高血压者建议孕前血压控制在140/90mmHg以下；肥胖孕妇（BMI≥30）需加强体重管理，孕早期即开始营养干预及血糖监测。
