对于褥疮病人，护理核心是通过定期减压、清洁皮肤、营养支持及创面管理预防和控制病情，同时需关注特殊人群的风险差异。
一、预防与减压
- 定时翻身：每2小时翻身一次，夜间最长不超过4小时，重点关注骶尾部、髋部等受压部位，翻身时避免拖拽皮肤。
- 使用减压设备：气垫床、凝胶垫等可分散压力，卧床者在骨隆突处垫软枕或减压贴，减少局部持续受压。
- 皮肤护理：保持床单位平整干燥，使用温和清洁剂清洁皮肤，避免潮湿、摩擦及刺激性物质接触。
- Ⅰ期褥疮（局部红肿无破溃）：减少受压，使用透明贴、水胶体敷料保护，避免按摩或揉搓。
- Ⅱ期褥疮（表皮破溃、渗液少）：生理盐水轻柔清洁，涂抹无刺激性润肤剂，使用无菌纱布或水胶体敷料覆盖，促进表皮修复。
- Ⅲ-Ⅳ期褥疮（深达皮下组织或骨骼）：需专业评估后清创，必要时使用生长因子类药物促进肉芽组织生长，感染时遵医嘱使用抗生素（无具体品牌及剂量）。
- 高蛋白饮食：增加鸡蛋、鱼类、豆类等优质蛋白摄入，提升皮肤修复能力。
- 维生素补充：多食用新鲜蔬果（如橙子、西兰花）补充维生素C、锌（坚果、全谷物），促进创面愈合。
- 特殊情况调整：吞咽困难者给予糊状营养制剂，严重营养不良者在营养师指导下使用口服营养补充剂（无具体品牌）。
- 老年人：每1-2小时翻身，皮肤清洁后涂抹无刺激性润肤剂，避免关节处过度受压，选择透气性好的衣物。
- 糖尿病患者：严格控制血糖（空腹4.4~7.0mmol/L），避免高糖饮食，皮肤破损后及时就医，监测感染风险。
- 儿童：使用柔软床单及减压垫，避免使用刺激性消毒剂，创面处理以温和清洁为主，非必要不使用抗生素类药物。
- 非感染创面：优先非药物干预，如减压、敷料护理。
- 感染创面：需医生评估后开具抗生素（通用名），避免自行使用，严格遵医嘱用药。
- 特殊禁忌：儿童避免使用刺激性药物，孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生，老年人慎用激素类药膏。
