盆腔B超能检查盆腔内子宫、卵巢、输卵管、膀胱、直肠等器官，能发现结构异常（如子宫肌瘤）、炎症（如附件炎）、积液、占位病变及功能异常相关表现（如内膜增厚），辅助诊断妇科、泌尿科及消化科相关疾病。
一、子宫相关病变
盆腔B超可识别子宫肌瘤（低回声/等回声结节，可能伴随经量增多）、子宫腺肌症（子宫均匀增大，肌层回声不均）、子宫内膜息肉（内膜局部增厚或强回声）、子宫畸形（如纵隔子宫，影响胚胎着床）等结构异常。绝经后女性子宫增大需结合内膜厚度（正常<5mm）排查内膜癌；孕期女性需在不同阶段检查胚胎发育、胎盘位置及宫颈长度，排除前置胎盘等风险。
二、卵巢及附件异常
卵巢囊肿（生理性滤泡囊肿多在月经后消失，病理性如巧克力囊肿呈细密光点）、卵巢肿瘤（实性/囊实性包块需结合肿瘤标志物排查恶性）、附件炎（输卵管增粗伴盆腔积液，超声显示输卵管管壁增厚）、输卵管积水（输卵管扩张呈“腊肠样”无回声区）、宫外孕（附件区混合回声包块，HCG阳性时需紧急排查）。备孕女性需评估卵巢储备（如窦卵泡数）及排卵监测；有盆腔手术史者需关注卵巢粘连或异位内膜复发，必要时结合CT或MRI明确。
三、盆腔积液
超声可通过积液量（<30mm为少量）及回声性质（无回声/低回声）区分生理性（如排卵期少量积液，无不适症状）与病理性（盆腔炎、内膜异位症、盆腔肿瘤等导致，常伴腹痛、发热）。盆腔炎患者需结合超声与白细胞计数、C反应蛋白等指标确诊；孕妇少量积液可能与孕期激素变化相关，大量积液（>50mm）需警惕流产或感染风险。
四、膀胱与直肠等其他问题
膀胱病变：膀胱结石（强回声伴声影）、膀胱炎（膀胱壁增厚、毛糙，可伴残余尿量增多）；男性前列腺：老年男性需关注前列腺增生导致的残余尿增加（超声测量残余尿量>50ml提示梗阻）；直肠及盆腔淋巴结：直肠占位（如腺瘤性息肉、肿瘤）、盆腔淋巴结肿大（提示感染或肿瘤转移）。长期憋尿者易引发膀胱炎，建议每1-2小时排尿；儿童若出现不明原因腹痛、排尿困难，需排查膀胱结构异常或先天畸形；有盆腔肿瘤病史者需定期监测盆腔淋巴结及脏器转移情况。
