男性右侧腹股沟疼痛原因较多，常见于腹股沟疝、肌肉拉伤、附睾炎/精索静脉曲张、淋巴结炎或髋关节病变等，需结合疼痛特点、伴随症状及检查明确诊断。
一、腹股沟疝：右侧腹股沟疝因腹壁薄弱（如老年腹壁退化、先天发育不足），腹腔压力增高（便秘、长期咳嗽）时，肠管或脂肪组织突出形成包块，疼痛多在站立、行走或咳嗽时出现，平卧后减轻或消失，部分患者有“肿物”感，老年男性更易发生，若疝内容物嵌顿会剧痛、呕吐，需紧急就医。
二、肌肉或软组织拉伤：男性因运动（如剧烈跑步、举重）或突然用力（搬重物）导致腹股沟区肌肉（如腹外斜肌、髂腰肌）拉伤，疼痛与活动相关，按压局部有压痛，活动髋关节或腰部时疼痛加重，休息后可缓解，常伴局部轻微肿胀或淤青，长期久坐、姿势不良者也可能因肌肉紧张引发慢性疼痛。
三、泌尿系统或生殖系统疾病：1. 附睾炎：右侧附睾受细菌（如大肠杆菌）感染，炎症沿输精管蔓延，疼痛从阴囊放射至腹股沟区，伴阴囊肿胀、触痛，可伴发热；2. 精索静脉曲张：右侧精索静脉瓣膜功能不全或受压，静脉血回流受阻，血管迂曲扩张，疼痛多在久站、劳累后出现，平卧后减轻，严重时可见阴囊表面青筋突出，影响精子质量，肥胖、长期站立男性风险较高。
四、淋巴结炎：右侧腹股沟淋巴结收集下肢、会阴部淋巴液，若足部皮肤破损（如脚气、甲沟炎）、会阴部感染（如前列腺炎）或皮肤炎症（如毛囊炎），细菌经淋巴管扩散至淋巴结，引发炎症反应，表现为局部淋巴结肿大、疼痛，触之质硬、活动度可，红肿热痛明显，严重时伴发热、寒战。
五、髋关节或盆腔病变：1. 右侧髋关节骨关节炎：多见于中老年男性，关节软骨退变，疼痛放射至腹股沟区，活动髋关节（如弯腰、下蹲）时加重，可伴关节僵硬、活动受限，X线可见关节间隙变窄；2. 右侧股骨头坏死：长期酗酒、激素使用者或髋部外伤者易发生，疼痛在活动时加重，休息后缓解，夜间可能痛醒，髋关节活动范围受限，MRI是早期诊断关键。
特殊人群需注意：老年男性（疝风险高）、年轻运动爱好者（肌肉拉伤风险）、肥胖或长期久坐男性（静脉曲张、疝风险）、糖尿病患者（感染风险高）、有髋部外伤史者（股骨头坏死风险）等，若疼痛持续不缓解或伴高热、包块嵌顿，建议及时就医检查（如超声、CT）明确病因。
