低钠血症是指血清钠浓度低于135mmol/L的病理状态，可由水摄入过多、钠丢失过多或内分泌异常等多种原因引起，严重时可能导致神经系统功能障碍甚至危及生命。
一、按病因分类
根据钠与水丢失比例不同，分为低容量性低钠血症（钠丢失多于水，常见于呕吐、腹泻、利尿剂使用）、等容量性低钠血症（水钠等比例潴留，如充血性心力衰竭、肝硬化）、高容量性低钠血症（水摄入过多或排泄障碍，如肾功能衰竭、抗利尿激素分泌异常综合征）。
二、临床表现差异
轻度低钠血症（125~135mmol/L）常无明显症状；中度（120~125mmol/L）可出现乏力、食欲减退、肌肉痉挛；重度（<120mmol/L）可能引发意识模糊、抽搐、昏迷，需紧急干预。
三、特殊人群风险
老年患者因肾功能减退、药物（如利尿剂）使用易诱发；婴幼儿肾脏发育不完善，过量饮水或腹泻易导致；妊娠期女性因血容量增加、孕吐等因素需密切监测。
四、处理原则
优先治疗原发病，如纠正呕吐腹泻、控制心衰及调整利尿剂使用。轻度低钠血症可通过饮食调整（增加钠摄入）和口服补液；中重度则需静脉补充高渗盐水，同时监测血钠纠正速度，避免脑桥中央髓鞘溶解症等并发症。
