尿道口疼痛多由泌尿系统感染、性传播疾病、局部刺激或尿道结石等因素引起，部分与生理结构（如女性尿道短）、生活习惯（如憋尿）或基础疾病（如糖尿病）相关，需结合症状性质及诱因判断。
一、泌尿系统感染：常见致病菌为大肠杆菌，多伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血，疼痛程度轻重不一。女性因尿道短且靠近肛门，性生活后易发病，老年男性因前列腺增生排尿不畅也易继发感染。糖尿病患者免疫力下降，感染风险更高。
二、性传播疾病：包括淋病、衣原体感染等，典型表现为尿道口红肿、黄色或白色分泌物，疼痛伴随灼热感，多因无保护性行为传播。性活跃人群（尤其是有多个性伴侣者）风险较高，需及时就医检查，确诊后规范治疗。
三、局部刺激或损伤：多因性生活摩擦过度、卫生用品过敏或化纤内裤刺激，表现为轻微刺痛，无明显分泌物。建议穿棉质宽松内裤，用温和清洁产品，暂停性生活直至症状缓解。
四、尿道结石或梗阻：结石刺激尿道黏膜引发疼痛，可能伴随排尿困难、尿液带血，长期憋尿、高钙饮食者风险增加。需通过影像学检查明确结石位置，小结石可通过多喝水促进排出，大结石需专业干预。
五、特殊情况：尿道综合征表现为反复疼痛但无感染证据，可能与神经调节异常有关，女性更为常见。妇科炎症（如阴道炎）分泌物刺激尿道口，老年男性前列腺增生导致排尿不畅易继发感染，均需针对性处理。
