皮质醇增多症（库欣综合征）检查包括基础激素测定、动态试验、影像学检查及病因鉴别。
一、基础激素检测
通过血液检测皮质醇水平，若昼夜节律消失（如夜间皮质醇不降低），结合血糖、电解质异常（如高血糖、低血钾），可初步怀疑诊断。
二、动态试验
- 地塞米松抑制试验：小剂量试验可鉴别正常人与患者，大剂量试验辅助定位垂体或肾上腺病变。
- 促肾上腺皮质激素（ACTH）水平测定：升高提示垂体或异位ACTH分泌，降低提示肾上腺自主分泌。
- 垂体MRI：排查垂体微腺瘤（直径＜10mm）或大腺瘤，对库欣病定位关键。
- 肾上腺CT/MRI：评估肾上腺增生或腺瘤，尤其适用于ACTH降低者。
- 胸部/全身PET-CT：筛查异位ACTH分泌肿瘤（如肺癌、类癌）。
- 儿童患者：需结合生长发育评估（如身高低于同龄人），优先排查先天性肾上腺增生或垂体肿瘤。
- 孕妇：激素波动可能干扰诊断，建议产后复查，避免过度干预。
排除药物性（如长期激素治疗）、应激性升高及其他内分泌疾病（如甲状腺功能亢进），必要时行岩下窦采血定位垂体病变。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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