怀孕末次月经怎么算

怀孕末次月经计算以末次月经第一天为起始点，通常按公历日期计算预产期：月份加9或减3，日期加7。

一、月经周期规律者（28-30天）

月经周期规律（28-30天）者，直接以末次月经第一天为起点，月份加9（或减3）、日期加7即可计算预产期。例如，末次月经为2023年3月15日，预产期为2023年12月22日（3+9=12月，15+7=22日）。高龄孕妇（35岁以上）因月经周期可能出现波动，建议首次产检即明确末次月经，结合早孕期超声确定孕周，避免因月经周期自然变化导致孕周估算偏差。

二、月经周期不规律者（短于28天或长于35天）

月经周期不规律（如短于28天或长于35天）者，需结合早孕期超声检查（尤其是孕7-10周的头臀长测量）校正孕周，以超声结果为准调整预产期。因排卵提前或延后会导致实际受孕时间与按末次月经推算的孕周存在偏差，超声校正可减少误差。

三、辅助生殖技术（如试管婴儿）

接受试管婴儿等辅助生殖技术者，以胚胎移植日为基准，倒推17天作为末次月经起始点计算孕周，或直接按移植时的胚胎发育阶段（如囊胚期移植倒推19天）调整，确保与自然受孕周期的孕周计算逻辑一致。

四、哺乳期或产后早期月经未恢复者

哺乳期或产后早期月经未恢复者，仍需以实际末次月经（无论是否规律）为计算基础，若月经长期未恢复，建议通过血HCG检测或超声确认是否怀孕，避免因未察觉月经周期异常而延误孕周计算。