糖筛是查什么的

糖筛即妊娠期糖尿病筛查，主要在孕24-28周进行，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测孕妇空腹及餐后1小时、2小时血糖水平，评估妊娠相关高血糖风险，早筛查可降低胎儿畸形、新生儿低血糖等并发症发生率。

一、筛查对象：1. 孕24-28周无高危因素的普通孕妇，需常规进行糖筛；2. 高危人群（如糖尿病家族史、孕前BMI≥25、既往妊娠期糖尿病史、多囊卵巢综合征、既往巨大儿分娩史等）应提前至孕早期或确诊高危后尽早筛查，以排除妊娠高血糖风险。

二、筛查方法：采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT），流程为：空腹8-12小时后抽取空腹静脉血测基础血糖，口服75g无水葡萄糖粉溶于300ml水，5分钟内饮用完毕，服糖后1小时、2小时分别抽取静脉血检测血糖。

三、筛查指标及意义：诊断标准基于三个时间点血糖值：空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任一指标超标即可诊断妊娠期糖尿病。早诊断可通过干预降低胎儿巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症风险。

四、特殊人群注意事项：1. 高龄孕妇（≥35岁）、合并慢性高血压或慢性肾病者，建议孕早期完成首次血糖筛查，后续每4周复查，动态监测血糖变化；2. 肥胖孕妇（BMI≥35）或饮食控制不佳者，需在医生指导下增加筛查频率，必要时采用动态血糖监测（CGM）评估血糖波动；3. 糖尿病合并妊娠孕妇无需糖筛，应在早孕期开始规范控糖，监测空腹及餐后血糖。