- 打胎的药通常指米非司酮联合米索前列醇,主要用于终止妊娠49天(7周)内的宫内妊娠,需在具备资质的医疗机构由医生评估后使用,不可自行购买或服用。
- 药物适用的妊娠阶段与条件。仅限于经超声确认的宫内妊娠,且妊娠时间≤49天(以末次月经第一天计算);排除宫外孕、葡萄胎、子宫畸形(如双角子宫)等异常妊娠情况;无严重肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全等基础疾病。
- 绝对禁忌与慎用人群。绝对禁忌包括对米非司酮或米索前列醇过敏者、带宫内节育器妊娠、异位妊娠(宫外孕);有青光眼、哮喘、癫痫病史者禁用,因药物可能诱发眼压升高、支气管痉挛或癫痫发作;严重高血压、糖尿病、心脏病患者慎用,需提前控制基础疾病。
- 特殊人群用药风险提示。青少年(10-17岁)需在监护人全程陪同下就医,需如实告知月经史及性生活情况,避免隐瞒病史延误诊断;哺乳期女性(产后6个月内)用药后应暂停哺乳48-72小时,期间需定时用吸奶器排空乳房,防止乳汁淤积;高龄女性(≥40岁)用药前需筛查宫颈病变及子宫肌层情况,降低术后大出血风险。
- 用药后观察与术后护理。用药后24-48小时内可能出现阴道出血、孕囊排出,需密切观察出血量(超过月经量或持续超过10天需紧急就医)及腹痛性质(剧烈腹痛可能提示不全流产或宫外孕破裂);术后保持外阴清洁,避免盆浴、性生活及阴道冲洗2周以上,降低盆腔感染风险;用药后2周需复诊复查超声,确认孕囊完全排出及子宫恢复情况,恢复期间建议采用避孕套或短效口服避孕药避孕,避免短期内再次妊娠。




