一、怀孕第一次B超通常不需要空腹，但若检查前需同步进行其他空腹项目（如抽血），或存在特殊医疗需求（如怀疑宫外孕需紧急检查），则需提前与医生沟通决定是否空腹。
经腹部B超：无需空腹，但检查前需提前1-2小时适量饮水使膀胱充盈，以膀胱作为透声窗清晰显示子宫及胚胎位置，空腹状态不会影响超声图像质量。
经阴道B超：无需空腹或憋尿，探头直接经阴道探查，能更清晰显示子宫附件细节，尤其适合孕早期胚胎发育情况的精准评估。
二、检查目的对空腹的影响
常规早期妊娠检查（如确认宫内孕、观察胎芽胎心）：无需空腹，超声成像原理基于声波反射，与饮食无关，正常饮食不影响检查结果。
特殊检查（如怀疑宫外孕需结合血液HCG检测）：若同步进行空腹抽血（如HCG、孕酮），需提前告知医护人员，合理安排空腹时间，避免重复等待。
三、孕周差异与空腹要求
孕早期（6-8周）经腹部B超需膀胱充盈，但无需空腹；孕中晚期（12周后）检查（如NT筛查、大排畸）同样无需空腹，胎儿结构观察不受饮食影响。多胎妊娠或胎盘异常等复杂情况可能需额外检查，但仍与空腹无关。
四、特殊人群注意事项
合并糖尿病孕妇：若需同步监测空腹血糖，应提前告知医护人员，优先完成B超检查后再进行抽血，或按医嘱空腹完成两项检查，避免因血糖波动影响检查体验。
低血糖史者：检查前可携带少量碳水化合物（如饼干），检查后及时进食，避免低血糖引起头晕乏力；高龄孕妇（≥35岁）建议提前1天与医生确认检查流程，合理规划饮食。
五、紧急情况处理
腹痛、阴道出血等异常症状时，无论是否空腹，均需立即就医，由医生评估是否需优先完成超声检查。此时无需因空腹延误病情，医护人员会根据情况调整检查顺序，确保孕妇安全。
