OGTT（口服葡萄糖耐量试验）是通过口服葡萄糖后动态监测血糖变化，评估胰岛素分泌及糖代谢调节能力的经典检查，用于诊断糖尿病、筛查糖尿病前期及鉴别特殊高血糖状态。
检查目的与适用人群
OGTT核心价值在于评估糖代谢能力，适用于：①糖尿病高危人群（肥胖、高血压、糖尿病家族史者）筛查；②妊娠24-28周孕妇诊断妊娠糖尿病；③鉴别内分泌疾病（如甲亢、库欣综合征）导致的高血糖；④评估糖尿病治疗效果或低血糖病因（如胰岛素瘤）。
检查流程与准备
试验前需空腹8-14小时（不禁水），前3天正常饮食，避免高糖/高脂。口服75g无水葡萄糖溶于250-300ml温水，5分钟内饮完；分别于空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时采血测血糖，必要时加测胰岛素/C肽。全程避免运动或情绪激动。
结果判读标准
依据国际标准（WHO/ADA）：
正常：空腹＜6.1mmol/L，服糖后2小时＜7.8mmol/L；
糖尿病前期：空腹6.1-7.0mmol/L（空腹血糖受损）或服糖后2小时7.8-11.1mmol/L（糖耐量减低）；
糖尿病：空腹≥7.0mmol/L或服糖后2小时≥11.1mmol/L（需重复检测确认）。
特殊人群注意事项
孕妇：妊娠糖尿病诊断需严格按流程完成，异常者需提前干预（如低GI饮食）；
高危者：严重低血糖、急性心梗/心衰患者禁用，以防应激性高血糖或风险；
服药者：服用糖皮质激素、利尿剂等药物者需提前告知医生，必要时调整剂量或检查时间。
临床意义与后续措施
OGTT可早期发现糖代谢异常（如“隐形”糖尿病），干预措施包括：
生活方式调整：控制精制糖摄入、规律运动（每周≥150分钟）；
药物干预：糖尿病前期可在医生指导下用二甲双胍，妊娠糖尿病需胰岛素治疗；
定期复查：建议3-6个月检测血糖及糖化血红蛋白，必要时转诊内分泌科。
