α受体阻滞剂可致体位性低血压、心动过速，β受体阻滞剂有心动过缓、支气管痉挛、反跳现象，老年人用α受体阻滞剂需密切监测血压、动作缓慢，用β受体阻滞剂要定期监测心率，哮喘患者应避免非选择性β受体阻滞剂，孕妇用涉及α受体药物需谨慎评估潜在风险与效益比。
一、α受体相关副作用
（一）α受体阻滞剂相关副作用
1.体位性低血压：α受体阻滞剂通过阻断血管平滑肌α受体，导致血管扩张，当患者体位从卧位变为立位时，血液淤积于下肢，回心血量减少，引起血压骤降。老年人因心血管调节功能减退，发生体位性低血压的风险更高，表现为头晕、眼花甚至晕厥。
2.心动过速：机体为维持血压，通过交感神经反射性兴奋，导致心率加快，长期使用可能增加心脏负担。
二、β受体相关副作用
（一）β受体阻滞剂相关副作用
1.心动过缓：β受体阻滞剂阻断心脏β1受体，抑制心肌收缩力和减慢心率，可能导致心率低于正常范围（如静息心率<60次/分钟），出现乏力、头晕等不适，尤其本身存在窦性心动过缓或房室传导阻滞的患者风险更高。
2.支气管痉挛：非选择性β受体阻滞剂阻断支气管平滑肌β2受体，引起支气管平滑肌收缩，对于本身有哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者，可诱发呼吸困难，加重病情。
3.反跳现象：长期使用β受体阻滞剂后突然停药，可出现血压升高、心绞痛加剧、心律失常等反跳现象，这是因为受体上调，机体对儿茶酚胺敏感性增加。
三、特殊人群注意事项
（一）老年人
使用α受体阻滞剂时需密切监测血压，起床或站立时动作应缓慢，防止体位性低血压导致跌倒；使用β受体阻滞剂时要定期监测心率，避免心率过缓。
（二）哮喘患者
应避免使用非选择性β受体阻滞剂，选择选择性β1受体阻滞剂，且需在医生严格评估下使用，用药过程中密切观察呼吸情况。
（三）孕妇
使用涉及A受体的药物需谨慎，应充分评估药物对胎儿的潜在风险与妊娠期间疾病控制的效益比，遵循医生个体化诊疗建议。
