下巴左侧的脖子疼痛可能由颈部淋巴结炎、颈部肌肉劳损、咽喉炎症、牙齿或口腔问题、颈椎病变或甲状腺疾病引起，需结合局部症状及伴随表现判断具体原因。
一、颈部淋巴结炎：多因头颈部感染（如扁桃体炎、牙龈炎）诱发，表现为左侧颈部淋巴结肿大伴压痛，感染控制后症状多缓解。儿童因免疫系统未成熟，上呼吸道感染易诱发；长期熬夜、免疫力低下者风险较高。
二、颈部肌肉拉伤或劳损：长期低头工作、睡姿不当或突然转头可致颈部肌肉拉伤，左侧肌肉压痛明显，活动时疼痛加重，休息后可部分缓解。办公室人群、长期使用电子设备者因颈部长时间保持同一姿势，易引发慢性劳损。
三、咽喉部炎症：左侧扁桃体炎、咽炎或扁桃体周围脓肿可放射至颈部，伴随咽痛、吞咽困难、发热。女性经期免疫力波动或有慢性扁桃体炎病史者易反复发病；长期吸烟、饮酒会刺激咽喉黏膜，增加炎症风险。
四、牙齿或口腔问题：左侧智齿冠周炎、牙髓炎或龋齿感染可放射至颈部，表现为牙齿疼痛放射至左侧颈部，咀嚼时加重，口腔检查可见患牙龋坏或牙龈红肿。青少年因智齿萌出常见，口腔卫生不佳者（如不按时刷牙）风险更高。
五、颈椎病变：颈椎病或颈椎小关节紊乱可压迫神经，引发左侧颈部疼痛伴上肢麻木感，低头或转头时症状加重。中老年人因颈椎退行性变风险高，长期伏案工作者或有颈椎外伤史者需警惕。
六、甲状腺疾病：亚急性甲状腺炎或左侧甲状腺炎可引起颈部左侧疼痛，伴随甲状腺部位压痛、发热，吞咽时疼痛加重。中年女性因自身免疫性疾病易患病，压力大、作息不规律者激素波动大，甲状腺负担增加。
针对上述情况，建议优先通过休息、避免过度活动缓解症状；若怀疑感染，需就医明确病原体（如细菌感染可遵医嘱使用抗生素，但儿童需注意年龄禁忌，避免自行用药）。肌肉劳损可适当热敷、轻柔按摩；口腔问题需保持口腔卫生，饭后漱口，及时治疗龋坏牙齿；颈椎病变建议在康复科指导下进行颈椎牵引或理疗；甲状腺疾病需通过甲状腺功能检查明确诊断，遵医嘱治疗。特殊人群中，儿童患者应优先非药物干预，避免自行用药；孕妇需谨慎选择药物，优先物理缓解；老年患者若疼痛持续超一周或伴随发热、体重下降，需尽快就医排查严重疾病。
