下身有异味的原因包括阴道内正常菌群失调引发的细菌性阴道病（分泌物灰白均匀有鱼腥臭味pH大于4.5胺试验阳性）、阴道毛滴虫感染导致的滴虫性阴道炎（白带灰黄泡沫状伴臭味及瘙痒灼热）、霉菌性阴道炎继发细菌感染（白带豆腐渣样伴恶臭味局部红肿疼痛）、个人卫生不良（长期不清洁致局部异味）、泌尿系统感染波及外阴（伴尿频尿急尿痛等尿路刺激症状）、卫生护垫使用不当（不透气滋生细菌产异味）、孕妇因激素变化阴道环境改变易感染需注意清洁就医、老年女性因雌激素降低阴道黏膜变薄易感染要注意清洁并及时就诊。
一、细菌性阴道病
细菌性阴道病是导致下身产生恶臭味的常见原因之一，主要是阴道内正常菌群失调，以厌氧菌居多。阴道分泌物常呈灰白色，均匀一致，有鱼腥臭味，尤其在性交后气味会加重，相关研究表明其阴道分泌物pH值通常大于4.5，胺试验呈阳性。二、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引发，患者白带多为灰黄色、黄白色泡沫状，伴有臭味，常伴有外阴瘙痒、灼热感等症状，通过显微镜检查可发现阴道毛滴虫。三、霉菌性阴道炎继发细菌感染
霉菌性阴道炎典型表现为白带呈豆腐渣样，但若合并细菌感染时，就会出现恶臭味，此时除了白带异常外，可能还伴有局部红肿、疼痛等表现。四、个人卫生不良
长期不及时清洁外阴、更换内裤，会使局部残留汗液、尿液、阴道分泌物等，在细菌分解作用下产生异味。例如，运动后未及时清洁下体，就容易出现这种情况。五、泌尿系统感染波及外阴
像膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染，炎症可能波及外阴部，导致下身出现异味，同时常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。六、卫生护垫使用不当
长时间使用不透气的卫生护垫，会造成局部透气性差，汗液、分泌物等不易散发，容易滋生细菌从而产生异味。七、特殊人群情况
1.孕妇：孕期由于激素变化，阴道环境改变，阴道局部抵抗力下降，更容易发生阴道感染导致下身有异味。孕妇需特别注意保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，选择宽松透气的内裤，若出现异味等异常情况应及时就医，避免自行盲目用药。
2.老年女性：老年女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力减弱，容易发生阴道感染出现异味。老年女性要注意保持外阴清洁干燥，勤换内裤，尽量选择棉质、宽松的内裤，如有异味等不适要及时到医院就诊。
