敏感肌的形成受遗传、皮肤屏障功能受损、皮肤疾病影响及其他因素等多方面因素作用，遗传使个体易感性增加，皮肤屏障功能受损可因过度清洁、外用刺激性物质、环境因素等导致，皮肤疾病如脂溢性皮炎、玫瑰痤疮会破坏皮肤屏障引发敏感肌，年龄、生活方式、饮食因素等也会对敏感肌的形成产生影响。
一、遗传因素
部分敏感肌的形成与遗传有关。如果家族中有敏感肌的病史，个体遗传易感性增加，使得皮肤的屏障功能等方面可能存在先天性的薄弱环节。例如，某些基因的突变可能影响皮肤角质层的结构和功能，导致皮肤更容易受到外界刺激的影响而出现敏感状况。这种遗传因素导致的敏感肌从出生就可能埋下了隐患，并且在后续的生活中会因为各种外界因素的触发而表现出敏感症状。
二、皮肤屏障功能受损
1.过度清洁
频繁使用清洁力过强的洁面产品，无论是年龄较小的儿童（儿童皮肤本身娇嫩，过度清洁易破坏屏障）、成年人还是老年人，都可能损伤皮肤的屏障功能。例如，一些强力去污的洗面奶，会将皮肤表面正常的油脂等保护性物质过度清除，使皮肤的保水能力下降，对外界刺激的抵御能力减弱，从而引发敏感肌。对于老年人来说，皮肤本身逐渐变薄、油脂分泌减少，过度清洁更容易破坏已经相对脆弱的皮肤屏障；儿童皮肤角质层薄，过度清洁后皮肤更容易出现干燥、泛红等敏感表现。
长时间、高频率的洗脸，比如每天洗脸次数过多，也会破坏皮肤屏障。
2.外用刺激性物质
长期使用含有酒精、高浓度酸类（如高浓度水杨酸、维A酸等）等刺激性成分的护肤品或药物。对于不同年龄人群影响不同，年轻人如果为了追求快速祛痘等效果而过度使用含酸类的产品，可能破坏皮肤屏障；老年人皮肤较为敏感，使用刺激性物质后更易出现敏感反应。例如，含有高浓度酒精的爽肤水，会使皮肤血管扩张，导致皮肤泛红、刺痛等敏感症状，长期使用会逐渐损伤皮肤屏障，引发敏感肌。
3.环境因素导致屏障受损
寒冷干燥的环境会使皮肤水分流失加快，破坏皮肤屏障。在寒冷地区生活的人群或者冬季时，皮肤容易因缺水和寒冷刺激而出现敏感。儿童在寒冷环境中如果没有做好皮肤保湿，皮肤屏障更易受损；老年人皮肤保湿能力差，在寒冷干燥环境下也容易出现敏感肌。
炎热、紫外线强的环境同样会损伤皮肤屏障。长期暴露在紫外线下，紫外线会破坏皮肤的脂质屏障和细胞结构，导致皮肤炎症反应，进而引发敏感肌。不同年龄段人群在紫外线照射下都可能受影响，儿童皮肤更娇嫩，长期紫外线照射易导致皮肤敏感；老年人皮肤老化，紫外线损伤后修复能力差，更容易出现敏感肌相关问题。
三、皮肤疾病影响
1.脂溢性皮炎
患有脂溢性皮炎的人群，皮肤会出现红斑、脱屑、瘙痒等症状，这是因为皮肤的炎症反应破坏了皮肤的正常屏障功能，进而容易发展为敏感肌。这种皮肤疾病多发生在皮脂腺丰富的部位，如面部、头皮等。不同年龄均可发病，儿童脂溢性皮炎相对少见，但也有发生可能，成年人和老年人都可能患病，患病后皮肤屏障受损，对外界刺激的抵御能力下降，更容易出现敏感表现。
2.玫瑰痤疮
玫瑰痤疮患者的皮肤会有潮红、丘疹、脓疱等表现，其皮肤的血管和炎症反应会破坏皮肤屏障，导致皮肤敏感。玫瑰痤疮在各个年龄段都可能出现，年轻人相对多见一些，但老年人也可能发病。患病后皮肤的屏障功能被破坏，皮肤对外界的刺激更加敏感，比如对温度变化、化妆品等刺激的耐受性降低。
四、其他因素
1.年龄因素
儿童皮肤角质层薄，皮肤的屏障功能尚未完全发育成熟，所以相对更容易出现敏感肌情况。随着年龄增长，成年人皮肤屏障功能在某些外界因素影响下也可能受损出现敏感肌，老年人皮肤老化，屏障功能减退，更容易受到各种因素影响而成为敏感肌。例如儿童在接触新的洗护产品时，由于皮肤屏障不完善，更易出现过敏等敏感症状；老年人随着年龄增加，皮肤的天然保湿因子减少，皮肤屏障功能下降，更容易因环境等因素导致敏感肌。
2.生活方式
长期熬夜会影响皮肤的新陈代谢和修复功能，导致皮肤状态变差，屏障功能受影响，容易出现敏感肌。无论是年轻人、中年人还是老年人，长期熬夜都会对皮肤产生不良影响。过度劳累、精神压力大等也会通过神经-内分泌系统影响皮肤的状态，导致皮肤敏感。比如年轻人长期处于高强度工作压力下，经常熬夜加班，皮肤容易出现敏感症状；老年人如果精神压力大，也可能出现皮肤敏感情况，因为精神因素会影响皮肤的血液循环和免疫功能等，进而影响皮肤屏障。
3.饮食因素
过度食用辛辣、油腻、甜食等食物可能影响皮肤的健康，导致皮肤油脂分泌失衡等问题，进而影响皮肤屏障功能，增加敏感肌的发生风险。例如，过多食用甜食可能导致皮肤油脂分泌旺盛，堵塞毛孔，同时影响皮肤的代谢，使皮肤容易出现炎症等敏感表现。不同年龄人群都可能因不良饮食导致皮肤问题，儿童如果过多食用甜食等也可能对皮肤屏障产生不良影响；成年人长期不良饮食更易引发皮肤敏感；老年人饮食不当也会影响皮肤的营养供应和代谢，导致皮肤屏障功能下降，出现敏感肌相关问题。
