丙型肝炎的严重程度通常高于甲肝和乙肝。甲肝多为急性自限性感染，乙肝多数可慢性化但进展相对缓慢，丙肝则因隐匿性强、慢性化率高、肝硬化风险大，成为更严重的公共卫生问题。
甲肝：急性自限性，预后良好
甲肝病毒通过粪-口传播，感染后多表现为急性肝炎，症状包括发热、黄疸、乏力等，多数患者在3-6个月内自愈，极少发展为慢性肝炎或肝硬化，儿童和青少年感染后症状相对较轻，成人可能症状更明显但恢复后终身免疫。
乙肝：慢性化风险高，需长期监测
乙肝病毒通过血液、母婴等途径传播，约90%成人感染后可自愈，儿童感染后约90%转为慢性携带状态，慢性乙肝患者中15%-40%可能进展为肝硬化或肝癌，需定期监测肝功能和病毒载量，孕妇感染乙肝需及时采取母婴阻断措施。
丙肝：隐匿性强，肝硬化风险高
丙肝病毒主要经血液传播，感染后约55%-85%转为慢性，慢性丙肝患者若不治疗，20-30年后肝硬化发生率约10%-15%，肝癌发生率约1%-5%，且丙肝早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期，及时抗病毒治疗可显著降低肝硬化和肝癌风险。
特殊人群注意事项
孕妇感染乙肝需在孕期24-28周检测病毒载量，必要时进行母婴阻断；丙肝患者若合并HIV感染或糖尿病，抗病毒治疗需更谨慎；老年患者感染乙肝或丙肝后，因免疫力下降，肝功能异常恢复较慢，需加强随访。
