孕8个月羊水少（羊水指数≤5cm或单羊水池深度≤2cm）需优先排查病因，通过系统检查、规范干预及生活调整改善，必要时及时终止妊娠以保障母婴安全。
一、明确诊断与病因排查
首先通过超声明确羊水过少诊断标准，结合病史、体征及辅助检查（如胎心监护、胎儿染色体筛查），排查胎儿泌尿系统畸形（如肾缺如、肾小管闭塞）、胎盘功能减退、胎膜早破、母体脱水或妊娠并发症（子痫前期、妊娠期糖尿病）等高危因素。
二、规范检查与动态监测
建议完善超声（系统筛查胎儿结构）、胎心监护（评估宫内缺氧风险）及胎儿MRI（必要时排查中枢神经系统异常），每周监测羊水指数及胎儿生长发育指标，动态评估羊水量变化趋势，避免漏诊胎儿窘迫。
三、针对性治疗与干预措施
若因胎膜早破导致羊水少，需遵医嘱抗感染并评估终止妊娠时机（如37周后引产）；因胎盘功能减退引起者，可予吸氧、左侧卧位及静脉补液（如生理盐水500ml快速滴注）。药物干预需医生评估，如必要时短期使用糖皮质激素（地塞米松）促胎肺成熟，吲哚美辛等用药需严格控制时长。
四、生活方式与自我管理
每日适当增加饮水量至2000-3000ml（避免过量饮水影响心脏负荷），左侧卧位休息（减少子宫压迫），避免长时间站立或劳累。每日计数胎动（12小时≥10次为正常），胎动骤增或减少需立即就医。
五、特殊情况与终止妊娠时机
合并妊娠期高血压、糖尿病等并发症者，需提前干预（如控制血压、血糖）；胎儿成熟（37周后）且无引产禁忌证时，建议引产或剖宫产终止妊娠；严重胎儿畸形或羊水持续减少者，需与家属充分沟通，结合新生儿救治条件决定方案。
提示：羊水过少需及时就医，避免延误干预。切勿自行用药或过度焦虑，定期产检与规范监测是关键。
