炎症局部有红、肿、热、痛及功能障碍表现,全身表现有发热、外周血白细胞变化、单核-巨噬细胞系统增生,不同人群炎症表现有差异,特殊人群如儿童、老年人、长期吸烟人群、有基础疾病者、孕妇等炎症表现各有特点需注意。

红:炎症局部发红是由于局部血管扩张、血流加快所致。例如细菌感染引起的局部炎症,血管扩张使得局部组织呈现红色。
肿:炎症局部肿胀主要是由于局部血管通透性增高,液体和细胞成分渗出到组织间隙所致。比如皮肤擦伤后的局部炎症,会出现肿胀现象。
热:炎症局部发热是因动脉性充血、血流加快、代谢增强所致。像关节的细菌性炎症,局部会有发热的表现。
痛:炎症局部疼痛与多种因素有关,炎性介质如前列腺素、5-羟色胺等刺激神经末梢可引起疼痛;局部肿胀压迫神经末梢也会导致疼痛。例如牙痛往往是由于牙髓炎症,炎症产物刺激神经引起疼痛。
功能障碍:炎症局部组织的功能障碍是由于疼痛而反射性地引起局部肌肉痉挛,以及局部组织的损伤等原因导致。比如手部的化脓性炎症,会因疼痛和组织肿胀影响手部的正常活动功能。
全身表现
发热:大多数炎症性疾病会伴有发热。致热原可分为外源性和内源性两类,外源性致热原如细菌毒素等,内源性致热原如白细胞产生的白细胞介素-1等。这些致热原作用于体温调节中枢,使体温调定点升高,从而引起发热。例如肺炎患者常常会出现发热症状,体温可升高至38℃-39℃甚至更高。
外周血白细胞变化:急性炎症时,外周血白细胞总数常增多,尤其是细菌感染引起的炎症,中性粒细胞数目会显著增多。例如化脓性细菌感染导致的阑尾炎,血常规检查可发现白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高。但某些病毒感染时,如流感病毒感染,外周血白细胞总数可能减少;一些过敏反应相关的炎症,嗜酸性粒细胞会增多。
单核-巨噬细胞系统增生:炎症时,单核-巨噬细胞系统可出现增生,表现为肝、脾、淋巴结肿大。例如慢性肝炎患者,由于肝脏内炎症刺激,肝内单核-巨噬细胞系统增生,可触及肝脾肿大。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群炎症表现可能会有所差异。例如儿童的免疫系统发育尚不完善,炎症反应可能相对更剧烈,且容易出现高热等全身症状;老年人由于机体功能衰退,炎症反应可能不如年轻人典型,全身表现可能相对不明显。长期吸烟的人群发生肺部炎症时,咳嗽、咳痰等症状可能更明显;有基础疾病如糖尿病的患者,发生感染性炎症时,伤口愈合可能更缓慢,炎症表现可能更复杂。对于特殊人群,如孕妇,发生炎症时需要特别谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响,炎症本身也可能对妊娠造成不良影响,需要在医生的严密监测下进行处理。