布洛芬是一种非甾体抗炎药（NSAIDs），主要通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成，从而发挥解热、镇痛、抗炎作用，广泛用于缓解轻至中度疼痛、发热及炎症性疾病症状。
- 药物类别与作用机制
1.2 作用机制：通过抑制COX-1和COX-2两种酶的活性，减少前列腺素合成。COX-1参与维持胃肠道黏膜完整性、血小板聚集等生理功能，COX-2与疼痛、炎症反应相关，抑制COX-2可有效缓解疼痛和炎症，但长期使用可能影响COX-1介导的胃肠道保护作用。
- 主要临床应用
2.2 镇痛：缓解轻至中度疼痛，包括头痛（如偏头痛）、牙痛、肌肉痛、关节痛（如骨关节炎）、痛经及术后疼痛等，通过抑制疼痛部位的前列腺素合成，减少痛觉传导。
2.3 抗炎：用于类风湿关节炎、骨关节炎等风湿免疫性疾病的炎症症状，以及急性扭伤、劳损等局部炎症反应，通过抑制炎症部位的前列腺素合成，减轻红肿热痛。
- 特殊人群使用注意事项
3.2 老年人：65岁以上者因肝肾功能减退，可能增加不良反应风险，建议从小剂量开始，用药期间定期监测肾功能；有胃肠道疾病史者慎用，避免空腹服用。
3.3 孕妇及哺乳期女性：妊娠晚期（20周后）禁用，可能影响胎儿循环系统；哺乳期女性用药需暂停哺乳，停药后48~72小时恢复哺乳。
3.4 肝肾功能不全者：严重肝肾功能不全或失代偿肝硬化患者禁用，轻度肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，用药期间监测肝肾功能指标。
- 不良反应与禁忌
4.2 禁忌情况：对布洛芬或其他NSAIDs过敏者禁用；有活动性消化道溃疡或出血病史、严重心力衰竭、严重高血压未控制者禁用；严重肝肾功能衰竭者禁用。
- 用药原则与安全提示
5.2 避免低龄儿童滥用：2岁以下儿童禁用，2~6岁需严格按说明书剂量使用，避免重复使用含布洛芬的复方制剂（如部分感冒药），防止过量。
5.3 以舒适度为标准调整用药：儿童用药以体温下降至37.5℃以下、疼痛缓解为目标，避免机械按年龄或体温强行用药；用药期间若出现皮疹、呼吸困难、水肿等症状，立即停药并就医。
