甲减会引发全身多系统症状，包括代谢率降低相关的怕冷、疲劳乏力；神经系统的记忆力减退、反应迟钝；消化系统的食欲减退、便秘；心血管系统的心率减慢、心包积液；内分泌系统的女性月经紊乱、男性性功能减退；皮肤及毛发的皮肤干燥粗糙、毛发稀疏脱落。
一、全身症状
（一）代谢率降低相关表现
1.怕冷：甲状腺激素能促进机体产热，甲减患者甲状腺激素分泌不足，机体产热减少，所以常感觉怕冷，即使在较适宜的环境中也比常人更易感到寒冷，这在不同年龄、性别人群中都可能出现，比如儿童甲减患者也会比同龄健康儿童更怕凉。
2.疲劳乏力：由于代谢率降低，身体各组织器官功能活动相对减弱，能量产生不足，患者会经常感到疲倦，体力和精力明显下降，影响日常生活和工作，无论年轻人还是老年人甲减患者都可能有此表现，老年患者可能更易被家人忽视，因为常将其归结为衰老的正常表现。
二、神经系统症状
（一）记忆力减退
甲减会影响神经系统的功能，导致大脑神经细胞代谢减慢等情况，患者常出现记忆力，尤其是近期记忆力减退的情况，各年龄段均可发生，儿童甲减可能表现为学习效率下降，因为记忆力和注意力受影响，影响学业；成人则可能在工作中出现遗忘重要事情等情况。
（二）反应迟钝
神经传导速度可能减慢，使得患者对外界刺激的反应变得迟缓，比如在听到指令后不能迅速做出相应动作，在不同性别中无明显差异，但老年人可能因为本身反应就相对较慢，甲减导致的反应迟钝可能更易被察觉，而年轻人可能会误以为是暂时的状态不佳。
三、消化系统症状
（一）食欲减退
甲状腺激素对消化系统有一定调节作用，甲减时胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，患者会出现食欲下降的情况，各年龄段都可能发生，儿童甲减可能表现为吃饭不积极，食量比同龄孩子少；成年女性甲减患者可能因食欲减退影响营养摄入，进而影响自身健康和月经等情况。
（二）便秘
胃肠蠕动缓慢，食物在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，导致大便干结，排便困难，老年人甲减患者由于本身胃肠功能相对较弱，加上甲减影响，便秘情况可能更突出，容易引发肠道问题等不良后果。
四、心血管系统症状
（一）心率减慢
甲状腺激素能加快心率，甲减时心率会低于正常范围，可通过心电图等检查发现心率异常，不同年龄人群表现有所不同，儿童甲减患者心率减慢可能不太容易被家长发现，因为孩子平时活动量相对大，心率稍慢可能不明显；成人甲减患者可能会感觉自己心跳比以往慢，活动后心悸等不适更明显。
（二）心包积液
严重甲减患者可能出现心包积液，这是因为甲状腺激素缺乏导致机体代谢紊乱，引起心包膜下液体异常积聚，在老年人甲减患者中相对更易发生，因为老年人身体各器官功能衰退，甲减对心血管系统的影响更易累积导致心包积液情况出现，可通过超声心动图等检查发现心包积液。
五、内分泌系统症状
（一）女性月经紊乱
甲减会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致女性月经周期紊乱，表现为月经量增多、经期延长或月经稀发等，育龄期女性较为常见，月经紊乱可能会影响生育功能，导致受孕困难等情况，需要引起重视，及时就医检查和治疗。
（二）男性性功能减退
男性甲减患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍等性功能减退的表现，影响夫妻生活质量，不同年龄段男性甲减患者都可能出现此情况，年轻男性可能更关注对自身生育和性生活方面的影响。
六、皮肤及毛发症状
（一）皮肤干燥粗糙
甲状腺激素缺乏影响皮肤的新陈代谢，使皮肤角质层增厚等，导致皮肤干燥、粗糙，触摸感觉不光滑，各年龄段人群均可出现，儿童甲减患者皮肤可能显得比同龄健康儿童更干燥，成人则可能面部、手部等皮肤干燥明显，影响皮肤外观和舒适度。
（二）毛发稀疏脱落
毛发的生长也受甲状腺激素调节，甲减时毛发营养供应不足，会出现毛发稀疏、脱落的情况，尤其是头发，眉毛外侧1/3也可能稀疏，在女性甲减患者中较为常见，可能会对患者的外貌产生一定影响，进而影响心理状态。
