流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性传染病,主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及颈项强直等,严重时可出现抽搐、昏迷,儿童及青少年为易感人群,冬春季高发。

一、普通型流脑:最常见,占发病总数的90%左右。起病急,高热伴寒战,头痛剧烈,频繁喷射性呕吐,皮肤黏膜出现针尖大小瘀点,24小时内可能融合成瘀斑。严重时可出现烦躁、谵妄等精神症状,脑膜刺激征明显。
二、暴发型流脑:病情凶险,进展迅速,分为休克型、脑膜脑炎型和混合型。休克型以循环衰竭为主要表现,面色苍白、四肢厥冷、血压下降;脑膜脑炎型以脑实质损害为主,剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、昏迷,严重者可发生脑疝。
三、慢性败血症型流脑:少见,多见于成人,表现为间歇性发热、皮疹(瘀点、瘀斑)、关节痛,少数伴脾脏肿大,病程迁延数周或数月。
四、儿童流脑特点:婴幼儿症状不典型,可有拒乳、尖叫、抽搐、前囟隆起等,易误诊;老年患者症状多不典型,高热不退、意识障碍明显,并发症多。
预防建议:及时接种流脑疫苗;注意个人卫生,勤洗手,避免去人群密集场所;密切接触者需预防性服药。如出现高热伴头痛、呕吐等症状,应立即就医,避免延误治疗。