腹腔感染最明显的症状包括以下方面：1.腹痛：多为持续性疼痛，因腹膜受炎症刺激引发躯体痛，疼痛定位与感染部位相关，如阑尾炎常表现为右下腹疼痛，胆囊炎可累及右上腹，按压腹部时疼痛加重，部分患者伴随腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）。儿童因表达能力有限，可能以哭闹、拒按腹部、蜷缩体位为主；老年人痛觉敏感度下降，腹痛程度与感染严重程度可能不匹配，需警惕感染进展快的隐匿性表现；孕妇因子宫增大可能影响腹痛定位，需结合影像学检查鉴别。2.发热：感染引发炎症因子（如IL-6、TNF-α）刺激体温调节中枢，导致体温升高，多超过38℃，重症患者可升至39℃以上，伴随寒战（体温上升期肌肉收缩产热）。新生儿及免疫功能低下者可能体温不升，需结合白细胞计数、降钙素原（PCT）等指标综合判断。3.胃肠道症状：炎症影响肠道蠕动及消化功能，早期出现恶心呕吐，因毒素刺激胃肠道受体；腹胀因肠道菌群紊乱、气体积聚，排气排便减少提示肠道功能抑制，严重时可进展为麻痹性肠梗阻。4.全身感染表现：感染毒素引发脓毒症早期症状，如乏力、精神萎靡、食欲减退，严重时出现意识模糊、血压下降、皮肤湿冷等休克表现，实验室检查可见白细胞计数显著升高、中性粒细胞比例增加。
