腹腔感染抗生素选择

老人肠梗阻能治愈吗

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

老人肠梗阻是否治愈，需根据具体情况来分析。 肠梗阻主要是因粪石、腹腔感染、肠道恶性肿瘤等因素导致肠内容物不能正常通过肠道，属于外科常见的一种疾病。一般情况下，如果是因粪石、腹腔感染等良性疾病引起的肠梗阻，积极配合治疗后，通常预后良好能够治愈。如果是因肠道恶性肿瘤所引起，可能不能彻底治愈，但可通过治疗

盆腔包裹性积液怎么导致的

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

盆腔包裹性积液可能是由盆腔手术、盆腔炎、继发腹腔感染等原因导致。 1.盆腔手术 患者在做完卵巢囊肿剔除手术、输卵管吻合术等盆腔手术后，手术可能会对盆腔组织产生损伤，此时局部细胞会发生增生并引起盆腔包裹性积液。 2.盆腔炎 若患者存在盆腔炎，并且未积极处理时，可能会导致盆腔粘连，局部存在液体渗出，而腹

宫外孕不治能自愈吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕指异位妊娠，异位妊娠不治通常不能自愈。 异位妊娠指的是受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，常见于输卵管部位。若发生异位妊娠后，不及时治疗，随着胚胎不断发育，孕囊逐渐增大，会导致异位妊娠部位出现破裂、出血等情况，容易发生腹腔感染、失血性休克等现象，严重影响身体健康，所以异位妊娠不治一般不会自愈。

阑尾炎手术影响怀孕吗

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阑尾炎手术通常情况下不会影响怀孕。 阑尾炎手术本身主要是处理阑尾的病变，切除发炎的阑尾。如果手术过程顺利，术后恢复良好，一般不会直接对生殖系统造成实质性的损害。在绝大多数情况下，手术部位局限于右下腹部，与女性的生殖器官如子宫、卵巢等有一定距离，不太会影响其正常结构和功能。当然，任何手术都存在一定风险

细菌性肝脓肿是怎么回事

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

细菌性肝脓肿多数情况下是由于化脓性细菌感染引起的，腹腔感染、胆道阻塞等原因可诱发细菌性肝脓肿。 一、基本病因 患者感染化脓性细菌后，细菌可侵犯其肝脏组织，使其出现肝细胞坏死、溶解的情况，从而引发细菌性肝脓肿形成。 二、诱发因素 1、腹腔感染 患者发生腹腔感染的情况时，可能会引起血栓性静脉炎，栓子脱落

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

腹腔感染与腹膜炎在诱因、症状及诊断方法上存在区别。 首先，腹腔感染主要是由致病菌引起的，而腹膜炎的诱因则更为复杂，可能包括病原菌感染、消化道穿孔、肠缺血性疾病以及腹腔内出血、外伤等。 其次，腹腔感染的症状包括发热、腹痛、腹泻和腹肌紧张等，而腹膜炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等，严重的情况下还可能

急性腹膜炎发生休克的原因是什么

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

急性腹膜炎发生休克的原因主要是严重的腹腔感染导致大量液体丢失和毒素吸收，引起低血容量和中毒性休克。 急性腹膜炎是一种常见的腹部急症，通常由于腹腔内脏器的炎症、穿孔、出血等原因引起。当炎症扩散到腹膜时，会导致腹膜炎症和渗出，大量液体集聚在腹腔内，引起腹腔内压力升高，进一步影响循环系统和呼吸系统的功能。

阑尾类癌可以怀孕吗

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阑尾类癌是否可以怀孕需要根据阑尾类癌预后情况进行判断。 阑尾类癌病因还没有确切的结论，一般情况下和遗传因素、神经内分泌瘤、炎性肠病等因素有关，早期进行单纯阑尾切除术或右半结肠根治性切除术后可根治，且预后好，可以正常怀孕；而晚期发生肿瘤浸润、转移者预后差，可能会导致腹腔感染，刺激子宫造成流产，此时不可

先天性脑积水是什么

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

先天性脑积水是由于脑脊液产生过多、循环受阻或吸收障碍，导致脑脊液在脑室系统和（或）蛛网膜下腔积聚，使脑室扩大、脑实质受压的一种疾病。 先天性脑积水可能与遗传因素、胎儿期发育异常、感染、出血等多种因素有关。遗传因素可能导致某些基因缺陷，影响脑脊液的产生和吸收平衡。胎儿期的脑部发育异常，如中脑导水管狭窄

什么是风湿性关节炎病

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病。 风湿性关节炎的发病与遗传、环境、感染等多种因素有关。遗传因素可能使个体更容易患上该病，而环境因素如寒冷、潮湿、创伤等可能诱发或加重病情。感染，特别是某些细菌或病毒感染，也可能在疾病的发生发展中起到一定作用。 患者通常会出现对称性、多关节受累的症状，常见的关节

阑尾炎是左腹疼还是右腹疼

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

阑尾位于右下腹，位置非常固定，但是阑尾炎在临床上有非常教科书式的说法，叫转移性腹痛，就阑尾炎的腹痛非常有意思，同时也造成了它很容易和其他疾病相混淆，阑尾炎它叫转移性腹痛，什么叫转移性腹痛，他就一会儿左腹痛，一会右腹痛，一会左上腹痛，一会右上腹痛，疼痛是在脐周转移的。一直到最后，化脓性阑尾炎已经非常的严重了，逐渐疼痛就固定到右下腹，整个疾病演变过程中，疼痛位置可能会出现变化，不光是左下腹右下腹，有可能其他地方也出现疼痛。所以阑尾炎的诊断其实还是相对比较复杂的，它的鉴别诊断非常多，得和其他疾病做鉴别。一旦出现腹痛以后，医生往往不建议止痛的。如果你把疼痛通过止疼药止住了，也就发现不了这些所谓转移性腹痛。固定阑尾压痛点这其实对疾病诊断非常重要，所以有些朋友他不理解为什么我肚子痛医生不给我吃药，其实这是非常重要的诊断过程。

肚子左边疼是怎么回事

俞金龙 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

左腹部疼痛有很多种情况，可能是腹壁的病症造成，也可能是腹腔内的疾病造成。腹腔内上方有脾脏，脾脏如果病态状况下可造成疼痛。其次，腹内有肠道，包括大肠和小肠，肠道发生的一些疾病也可造成腹部的局部疼痛。另外，腹内还有泌尿系、肾脏、输尿管，输尿管长结石或者其它疾病，也可造成左侧腹部的疼痛。腹壁本身有外伤、肌肉拉伤、无菌性的炎症，也可造成疼痛。

阑尾炎的手术治疗

郭贯成 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

阑尾炎早期可以先保守治疗，要注意密切观察病情，一旦有病情进展，及时改变治疗方案，尽早手术治疗。阑尾炎的手术治疗，一般可以做腹腔镜阑尾切除，如果腔镜失败，可以中转剖腹探查手术治疗。对于已经出现弥漫性腹膜炎，肠粘连非常严重，有一系列并发症的病人，建议直接剖腹探查。如果是老年人，心肺功能不好人，最好一开始就进行常规的剖腹探查手术。

腹腔感染的症状

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

腹腔感染的症状，主要是腹部疼痛、甚至会有发热，腹腔感染主要是由于各种疾病引起的，比如肠道疾病或者手术腹腔感染发生之后，整个腹腔都可能会有弥漫性炎症。因此患者最主要症状是疼痛，甚至会有腹壁紧张、按压疼痛等等症状，炎症明显也可能会导致发热，形成弥漫性腹膜炎，应当及时明确病因，进行对症抗感染治疗。

腹腔感染是怎么引起的？

包文中 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

腹腔感染绝大多数是因为肠道内的细菌进入游离腹腔，并定殖、繁殖，然后产生毒素释放入血。那么其引起的原因通常是因为外伤导致的肠破裂，或者是因为急性化脓性胆囊炎、急性化脓性阑尾炎，或者是胃肠道手术以后行胃肠道吻合。那么术后出现吻合口愈合不良而引起的吻合口漏，导致消化道中的细菌进入游离腹腔并继续生长繁殖，释放毒素进入血液引起的毒血症状，一般来说以革兰氏阴性杆菌和厌氧菌为主，引起的感染性休克症状一般比较重。