怀孕免疫检查主要包括甲状腺功能、TORCH筛查、血型与抗体、感染性疾病(HIV、梅毒等)及自身免疫抗体检查,建议孕早期(12周前)完成基础免疫筛查,有既往流产史、自身免疫疾病史等高危因素者需增加针对性检查。

一、甲状腺功能检查。项目包含促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)、游离甲状腺素(游离T4),用于评估甲状腺功能状态,预防甲减或甲亢对妊娠的不良影响。有甲状腺疾病史、家族史或孕期甲状腺指标异常史的孕妇需重点监测。
二、TORCH筛查。涵盖弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)等病原体,通过检测抗体排查宫内感染风险,降低胎儿发育异常、流产或早产风险。饲养宠物、接触不明感染源或有反复流产史的孕妇需优先筛查。
三、血型与抗体检查。检测ABO血型(抗A、抗B抗体)、Rh血型(抗D抗体),主要预防胎儿与母体血型不合引发的新生儿溶血病。Rh阴性孕妇需重点关注抗D抗体效价,存在效价异常时需提前干预。
四、感染性疾病与自身免疫抗体检查。感染性疾病筛查包含HIV、梅毒、乙肝、丙肝,用于早发现母婴传播风险;自身免疫抗体检查(如抗核抗体、抗磷脂抗体)评估自身免疫疾病风险。有高危行为史、性传播疾病史或自身免疫病史者需重点检查。