怎样治疗骨质疏松

骨质疏松治疗以综合管理为核心，需结合基础营养补充、抗骨松药物、生活方式调整及风险因素控制，具体方案需依据骨密度、骨折史等个体化制定。

一、基础营养与生活方式调整：每日摄入1000-1200mg钙（饮食或补充剂）、800-1000IU维生素D（促钙吸收）；规律进行负重运动（如快走）与肌肉力量训练；戒烟限酒、控制体重（BMI 18.5-25）；家中安装防滑设施、扶手降低跌倒风险。

二、抗骨质疏松药物治疗：药物以抑制骨吸收（双膦酸盐、降钙素）或促进骨形成（甲状旁腺激素类似物）为主，适用于骨密度T值≤-2.5SD且有脆性骨折史者；肾功能不全者慎用双膦酸盐，用药期间需监测肾功能；低龄儿童禁用抗骨松药物，孕妇及哺乳期女性需医生评估后用药。

三、特殊人群治疗策略：绝经后女性因雌激素缺乏骨流失加速，优先抗骨松药物（如双膦酸盐），定期监测骨密度；老年男性骨密度异常常合并前列腺疾病，药物选择需避免相互作用，优先非药物干预；儿童青少年以营养与运动为主，禁用双膦酸盐，特殊病例需多学科评估；高龄老人优先防跌倒，药物选择降钙素缓解骨痛，降低再骨折风险。

四、骨折风险评估与预防：通过骨密度T值（≤-2.5SD为高风险）、脆性骨折史评估骨折风险；高风险者需联合抗骨松药物与生活方式调整；骨折后尽早开展康复训练（物理治疗、关节活动度训练），预防深静脉血栓与肌肉萎缩，降低再骨折率。