流行性脑脊髓膜炎属于什么？

流行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，属于乙类法定传染病，多在冬春季（11月~次年5月）高发，儿童、青少年及免疫力低下者风险较高。

病原体与传播途径

流脑致病菌为脑膜炎奈瑟菌，主要通过呼吸道飞沫传播，冬春季人群密集场所易暴发。携带者或患者咳嗽、打喷嚏时病原体扩散，健康人吸入后经鼻咽部侵入血液，引发败血症或中枢神经系统感染。

临床表现分类

• 普通型（最常见）：突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑，严重时出现抽搐、意识障碍。

• 暴发型：起病急骤，可分休克型（四肢湿冷、血压下降）、脑膜炎型（剧烈头痛、频繁呕吐）、混合型（两者并存），需紧急抢救。

• 慢性败血症型：少见，表现为间歇性发热、皮疹、关节痛，易漏诊。

诊断与治疗原则

• 诊断：结合流行病学史、临床表现及脑脊液检查（白细胞增多、蛋白升高、糖和氯化物降低）确诊，细菌培养是金标准。

• 治疗：首选青霉素类抗生素（如青霉素G），耐药菌株可选用头孢菌素类；暴发型需抗休克、降颅压等综合救治。

预防措施

• 疫苗接种：A群流脑多糖疫苗、AC群结合疫苗等可有效降低感染风险，重点人群（儿童、学生）建议按免疫程序接种。

• 个人防护：避免前往人群密集场所，戴口罩，勤洗手，保持室内通风；密切接触者需预防性服药（如利福平）。

• 特殊人群：儿童（2~4岁）、老年人及免疫力低下者（如HIV感染者）应重点防护，接种后仍需注意日常卫生。