怀孕天数通常以末次月经第一天为起点计算,医学上以40周(280天)为完整妊娠期,具体天数可通过B超检查进一步精确。

一、按末次月经计算
以末次月经的第一天作为计算起始日,每1天为1个妊娠日,医学孕周(周)与天数的换算为1孕周=7天,40孕周即280天。该方法适用于月经周期规律(28~35天)的孕妇,准确性较高,需注意记录末次月经的具体日期以减少误差。
二、按B超检查计算
孕早期(12周内)通过头臀长(CRL)测量最准确,计算公式为CRL(mm)+6.5=孕周(周),再换算为天数。孕中期(13~27周+6天)常用双顶径(BPD)或股骨长(FL),公式为BPD(mm)+23.56=孕周(周)。B超检查可修正月经周期不准确导致的误差,首诊B超数据是关键核对依据。
三、月经周期不规律或异常者
若月经周期>35天或<28天,按末次月经计算偏差较大。首次产检B超(尤其是孕6~8周)显示的孕周与末次月经推算差异超过1周时,需以B超数据为准调整。高龄孕妇(≥35岁)因卵巢功能波动更易周期异常,建议首次B超后尽早核对。
四、辅助生殖技术受孕者
胚胎移植日(鲜胚或冻胚)为关键节点。鲜胚移植(取卵后第3天胚胎)按移植日减17天计算(含受精前天数);冻胚移植需加冷冻保存天数后再减17天。此类孕妇需完整记录胚胎移植报告,便于医生精准计算。
特殊人群温馨提示:有流产史或早产史的孕妇,因子宫环境可能影响周期规律性,建议结合B超动态监测调整计算,以降低误差风险。