怀孕抽血能检查什么项目

怀孕抽血检查主要包括基础健康评估、妊娠相关激素监测、胎儿发育筛查及并发症风险排查，具体项目随孕期不同而变化，早期妊娠以确认妊娠和基础健康为主，中期侧重胎儿发育监测，晚期关注分娩安全，高危人群还需增加针对性指标。

一、早期妊娠检查（孕12周前）。需检查HCG（确认妊娠及宫外孕风险）、孕酮（维持妊娠稳定性）、血常规（筛查贫血）、血型（包括Rh血型，预防新生儿溶血）、乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体（排除感染）及甲状腺功能（TSH、FT4），帮助排除妊娠相关风险并建立基础健康档案。

二、中期妊娠检查（孕13-27+6周）。包含血常规（监测铁储备，预防孕期贫血）、肝肾功能（评估肝肾负担）、血清学唐氏筛查（21三体、18三体风险）或无创DNA（高风险人群可选）、75g葡萄糖耐量试验（筛查妊娠糖尿病）、胆汁酸（排查妊娠期肝内胆汁淤积症）及甲状腺功能复查，重点评估胎儿发育及妊娠并发症风险。

三、晚期妊娠检查（孕28周后）。需复查血常规（监测孕晚期贫血）、凝血功能（D-二聚体，预防血栓）、肝肾功能（筛查子痫前期）、血糖（妊娠糖尿病管理）、B族链球菌（GBS）筛查（预防新生儿感染）及血型抗体（ABO/Rh血型不合，监测新生儿溶血风险），确保分娩前母体及胎儿状态稳定。

四、特殊高危人群检查。高龄孕妇（≥35岁）需增加无创DNA或羊水穿刺相关项目，排查染色体异常；合并高血压、糖尿病史者，需定期监测血压、血糖及肝肾功能；甲状腺疾病史者每4周复查甲状腺功能；有自身免疫性疾病史者，监测抗核抗体、抗磷脂抗体等指标，高危人群应在医生指导下调整检查频率。