女性腋下红肿疼痛可能由局部皮肤感染、淋巴结炎、乳腺相关问题或肌肉软组织损伤等引起，需结合伴随症状（如发热、肿块、水泡）和诱因（如近期运动、局部摩擦）判断，及时就医明确原因。
一、皮肤及皮下组织感染。腋窝皮脂腺丰富，易因细菌（如金黄色葡萄球菌）感染引发毛囊炎、皮脂腺囊肿感染或疖肿，表现为局部红肿、触痛，严重时可形成脓肿。女性因夏季出汗多、激素变化或紧身衣物摩擦，风险相对较高。必要时可使用外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏）或口服抗生素（如头孢类），需遵医嘱使用。
二、腋窝淋巴结炎。腋窝淋巴结收集上肢、胸壁淋巴液，上肢皮肤破损、毛囊炎或乳腺炎症等可刺激淋巴结肿大疼痛，炎症期局部红肿热痛明显，若感染扩散可能形成脓肿。糖尿病患者、免疫力低下者需警惕感染迁延，愈合较慢。
三、乳腺及副乳问题。腋窝前下方副乳因激素影响（如经期）易肿胀疼痛，触碰时明显；哺乳期女性需注意避免乳汁淤积，孕妇因激素变化可能加重副乳不适。若乳腺炎未及时处理，炎症可放射至腋下淋巴结，引发红肿疼痛。乳腺增生（年轻女性多见）也可能伴随腋下隐痛，但红肿较少见，老年女性需警惕乳腺肿瘤风险。
四、肌肉软组织损伤或其他因素。长期穿紧身衣、运动姿势不当或腋下皮肤摩擦可致局部肌肉拉伤或无菌性炎症，表现为疼痛伴轻微红肿；带状疱疹病毒感染沿神经分布，疼痛剧烈，可能伴随簇状水泡；过敏反应（如接触新衣物染料）也可引发局部红肿，但瘙痒多更明显。运动后出现的肌肉疼痛，休息后可缓解，若持续不缓解需排查其他原因。
特殊人群提示：哺乳期女性需保持腋下清洁干燥，避免乳汁淤积；老年女性若红肿疼痛持续超过一周，伴随体重下降或肿块变硬，应尽早就医排查乳腺疾病；糖尿病患者需严格控制血糖，避免局部感染加重。日常建议穿着宽松透气衣物，减少腋下皮肤摩擦，运动后及时拉伸放松肌肉，降低相关风险。
