转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST),ALT正常参考值男性5-40U/L、女性5-35U/L,儿童大致7-56U/L,孕妇可能略有升高;AST正常参考值8-40U/L,儿童大致10-40U/L,发现转氨酶数值异常需结合临床症状等综合判断病因,进一步做相关检查明确,儿童要考虑先天性肝脏疾病等因素,孕妇要评估对自身和胎儿影响并遵医嘱排查处理。

丙氨酸氨基转移酶(ALT):正常参考值一般为男性5~40U/L,女性5~35U/L。ALT主要存在于肝细胞浆中,当肝细胞受损时,细胞膜通透性增加,ALT释放到血液中,导致血清ALT水平升高。例如各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等肝脏疾病都可能引起ALT升高。在儿童中,ALT正常值范围可能与成人有所差异,一般来说,儿童ALT正常值范围大致在7~56U/L之间,具体会因检测方法和实验室不同而略有差异。孕妇由于生理变化,ALT也可能会有一定程度的升高,但通常不会超过正常范围太多。
天冬氨酸氨基转移酶(AST):正常参考值一般为8~40U/L。AST主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,血清AST升高可见于心肌梗死、肝脏疾病(如肝炎、肝硬化等)、肌肉疾病等。儿童的AST正常值范围一般在10~40U/L左右,同样因检测方法等因素略有不同。对于老年人,由于肝脏等器官功能可能有所减退,AST的代谢等情况会有变化,但一般也在正常参考值范围内波动,若有肝脏等疾病影响,也会出现AST升高。
当发现转氨酶数值异常时,需要结合临床症状、其他检查等综合判断病因,如进一步进行肝脏超声、病毒学检测等相关检查来明确是否存在肝脏疾病等情况。如果是儿童出现转氨酶异常,要考虑是否有先天性肝脏疾病、感染等因素;孕妇出现转氨酶异常则要评估对胎儿和自身健康的影响,需要在医生指导下进一步排查原因并进行相应处理。