低血钾（血清钾＜3.5mmol/L）的核心症状表现为多系统功能异常，包括肌肉无力、心律失常、胃肠功能紊乱等，严重时可危及生命。
肌肉系统症状
低血钾致骨骼肌兴奋性下降，表现为渐进性肌无力：轻度时下肢乏力、行走困难，提重物或爬楼梯受限；中度（血清钾2.5-3.0mmol/L）可累及上肢，抬手、穿衣费力，腱反射减弱或消失；重度（＜2.5mmol/L）时呼吸肌麻痹，需机械通气支持，甚至出现呼吸骤停。患者常伴肌肉酸痛、麻木或僵硬感。
心血管系统症状
心肌细胞兴奋性与传导性异常，心电图典型表现为U波增高、ST段压低、T波低平/倒置。临床可出现早搏、房颤等心律失常，严重时进展为室性心动过速、室颤，甚至心脏骤停。心肌收缩力下降还可能导致血压降低、休克，尤其老年或合并冠心病者风险更高。
消化系统症状
平滑肌功能受抑，胃肠蠕动减慢：早期表现为食欲减退、恶心呕吐；随病情进展出现腹胀、肠鸣音减弱，严重时发展为麻痹性肠梗阻（X线可见肠管扩张、气液平面）。长期低血钾可影响消化液分泌，加重营养不良及电解质紊乱恶性循环。
神经精神症状
神经肌肉兴奋性降低：除肌无力外，还伴肢体麻木、刺痛感；中枢神经受累时，表现为乏力、嗜睡、烦躁或意识模糊，儿童可能哭闹不止、反应迟钝，老年人易因症状隐匿延误诊治。
特殊人群注意事项
高危人群：长期使用排钾利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）、糖皮质激素者，慢性肾病、肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、甲亢（如Graves病）患者需定期监测血钾。
特殊群体：孕妇因血容量增加、孕吐易钾流失；老年人及慢性病患者症状常不典型，需结合心电图及病史综合判断。
低血钾症状缺乏特异性，轻中度表现隐匿，重度可致命。出现肌无力、心悸、腹胀等症状时，应及时检测血清钾（正常范围3.5-5.5mmol/L），明确病因后规范补钾（如氯化钾缓释片），避免延误病情。
