怀孕检查时间和顺序通常按孕期阶段推进,早期(孕6-13周)重点确认宫内妊娠及基础健康,中期(孕14-27周)筛查胎儿结构及母体健康指标,晚期(孕28周后)监测胎儿发育与分娩准备,特殊人群(如高龄、高危因素者)需增加检查频次。

一、早期妊娠检查(孕6-13周)
孕6-8周:血/尿HCG检测确认妊娠,结合月经周期通过超声检查估算孕周,排除宫外孕风险。
孕11-13周+6天:完成NT超声检查(测量胎儿颈后透明层厚度),联合血清学早期唐筛指标,筛查21-三体综合征等染色体异常风险。
同时开展血常规、血型、空腹血糖、肝肾功能、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病等传染病筛查,建立孕期健康档案,评估基础健康状态。
二、中期妊娠检查(孕14-27周)
孕15-20周+6天:选择血清学中期唐筛或无创DNA产前检测(适用于高龄或高风险人群),高风险者建议行羊水穿刺明确诊断。
孕20-24周:通过系统性超声检查(大排畸),筛查胎儿主要器官结构畸形(如心脏、神经管、四肢等)。
孕24-28周:完成75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查妊娠期糖尿病,同步监测血压、体重、宫高腹围及尿常规,评估母体健康指标。
三、晚期妊娠检查(孕28周后)
孕28-36周:每2周进行一次产检,包含胎心监护、超声复查(评估胎位、羊水指数、胎盘成熟度及胎儿生长发育)、血压与体重监测。
孕36周起:每周产检,重点监测胎心监护、宫颈成熟度及骨盆条件,结合超声评估胎儿体重,预测分娩方式。
孕37周后:完善乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病复查、凝血功能、B族链球菌筛查及血型抗体检测,做好分娩前准备。
四、特殊人群妊娠检查调整
高龄孕妇(≥35岁):孕11-13周+6天增加羊水穿刺或无创DNA高风险筛查,孕20周后每2周超声检查一次,重点监测胎儿心脏发育。
高危妊娠(合并高血压、糖尿病、甲状腺疾病或不良孕产史者):增加血常规、肝肾功能、凝血功能及专科指标(如糖尿病需监测糖化血红蛋白),孕28周后每2周产检一次,必要时提前住院。
有吸烟、酗酒等不良生活习惯者:孕早期强化戒烟/戒酒健康宣教,孕中期增加营养指导与心理评估,确保母婴健康,减少并发症风险。