腋下疼痛可由多因素引发，皮肤及皮下组织方面，毛囊炎因局部清洁不到位、搔抓等致细菌侵入毛囊出现红肿疼痛，皮脂腺囊肿继发感染时腋下可触及肿块伴红、肿、热、痛；淋巴结相关情况，周围组织炎症可致腋下淋巴结反应性增生、肿大伴痛，淋巴瘤累及腋下淋巴结有无痛或伴痛肿大且常伴全身表现如发热、消瘦等；肌肉骨骼问题中，长时间过度使用上肢致腋下周围肌肉劳损痛，肋骨骨折等胸廓问题可牵涉腋下痛；女性腋下痛需考虑乳腺疾病，乳腺增生有放射性疼痛且月经前明显，乳腺炎波及腋下淋巴结致痛；颈椎病可致颈椎病变压迫神经引起上肢及腋下放射性痛伴颈部不适、上肢麻木等；特殊人群里，孕期因激素变化、乳腺发育等致腋下痛，儿童腋下痛需排查外伤、感染，老年人腋下痛要考虑淋巴结病变、骨骼肌肉退变等且需及时就医排查
一、皮肤及皮下组织因素
腋下皮肤若发生感染，像毛囊炎，多因局部清洁不到位、搔抓等致细菌等病原体侵入毛囊引发炎症，表现为局部红肿、疼痛。皮脂腺囊肿继发感染时，腋下可触及肿块，伴有红、肿、热、痛，这是由于囊肿内物质继发感染刺激周围组织所致。
二、淋巴结相关原因
腋下淋巴结丰富，周围组织炎症可致腋下淋巴结反应性增生、肿大伴疼痛，例如上肢、胸部等部位感染累及腋下淋巴结。淋巴瘤等疾病也可累及腋下淋巴结，引发无痛或伴痛的淋巴结肿大，不过淋巴瘤致痛相对少见，常伴全身表现如发热、消瘦等。
三、肌肉骨骼问题
长时间过度使用上肢，如频繁上肢运动、提重物等，可引起腋下周围肌肉劳损致疼痛，常见于上肢高强度活动人群。肋骨骨折等胸廓相关问题，可能牵涉腋下区域疼痛，疼痛与胸廓运动等相关。
四、乳腺疾病影响
女性腋下疼痛需考虑乳腺问题，乳腺增生患者可能出现腋下放射性疼痛，与内分泌失调有关，月经前症状常更明显；乳腺炎波及腋下淋巴结时，也会导致腋下疼痛。
五、神经系统因素
颈椎病可致颈椎病变压迫神经，引起上肢及腋下区域放射性疼痛，常伴颈部不适、上肢麻木等表现。
特殊人群情况
女性孕期：孕期身体激素变化、乳腺发育等可致腋下疼痛，需留意观察，一般孕期结束后部分症状可缓解。
儿童：腋下疼痛相对少见，若出现需排查外伤、感染等情况，儿童表述能力有限，家长要密切关注腋下局部状况。
老年人：需考虑淋巴结病变、骨骼肌肉退变等因素，老年人身体机能下降，恢复较慢，腋下疼痛时应及时就医排查，明确病因。
