非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用对轻至中度炎症性疼痛有效双氯芬酸等可缓解骨关节炎等疾病引发的炎症性疼痛，糖皮质激素对严重炎症性疼痛尤其是自身免疫性疾病相关的有显著镇痛效果但需注意长期使用不良反应风险，选择性COX-2抑制剂对胃肠道刺激性小适用于有胃肠道风险的炎症性疼痛患者，儿童炎症性疼痛优先非药物干预避免随意用成人NSAIDs，老年人用NSAIDs需密切关注胃肠道及心血管风险可优先选选择性COX-2抑制剂等并定期监测，妊娠期女性炎症性疼痛优先非药物方法必要时医生评估后选安全性高的药物，有胃肠道疾病病史患者用NSAIDs需评估风险可在医生指导下联用胃保护药物降低不良反应几率。
一、非甾体抗炎药（NSAIDs）类
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，对轻至中度炎症性疼痛疗效较好，其中双氯芬酸等药物经多项临床研究证实，能有效缓解骨关节炎、类风湿关节炎等疾病引发的炎症性疼痛，其抗炎镇痛机制明确且有大量循证医学证据支持。
二、糖皮质激素类
对于严重的炎症性疼痛，尤其是自身免疫性疾病（如类风湿关节炎急性发作期、系统性红斑狼疮累及关节等）相关的炎症性疼痛，糖皮质激素（如泼尼松龙等）可通过抑制免疫炎症反应发挥显著镇痛效果，其作用机制为抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放，但需注意长期使用的不良反应风险。
三、选择性COX-2抑制剂类
选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）相较于传统NSAIDs，对胃肠道的刺激性较小，适用于有胃肠道风险的炎症性疼痛患者，临床研究表明其在缓解炎症性疼痛方面具有较好疗效，同时能降低传统NSAIDs导致的胃肠道溃疡等并发症风险。
特殊人群注意事项
儿童：儿童炎症性疼痛应优先采用非药物干预措施，如物理治疗等，避免随意使用成人NSAIDs，因儿童对药物不良反应的耐受性与成人不同，可能引发严重健康风险。
老年人：老年人使用NSAIDs需密切关注胃肠道及心血管风险，可优先选择选择性COX-2抑制剂等胃肠道安全性相对较高的药物，并定期监测相关指标。
妊娠期女性：妊娠期炎症性疼痛需谨慎用药，优先考虑非药物方法缓解疼痛，必要时需在医生充分评估胎儿风险后，选择安全性相对较高的药物。
有胃肠道疾病病史患者：使用NSAIDs时需评估胃肠道风险，可在医生指导下联用胃保护药物等，以降低胃肠道不良反应发生几率。
