四大不良反应包括发热反应、循环负荷过重、静脉炎和空气栓塞，其原因、症状和处理方式如下：
发热反应：输入致热物质导致，症状有发冷、寒战、高热等，处理方法是停止输液、观察生命体征、吸氧、给予药物等。
循环负荷过重：输液速度过快，症状有呼吸困难、气促、胸闷等，处理方法是停止输液、端坐、两腿下垂、给予氧气吸入等。
静脉炎：长期输注刺激性药物或静脉内放置刺激性大的塑料管，症状有沿静脉走向出现条索状红线等，处理方法是停止在此部位输液、抬高患肢并制动、局部用硫酸镁溶液湿敷。
空气栓塞：输液时空气未排尽或导管连接不紧，症状有胸部异常不适、呼吸困难等，处理方法是取左侧头低足高位、给予高流量氧气吸入。
1.发热反应：
原因：输液过程中，输入致热物质（如致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯等），导致体温升高。
症状：患者发冷、寒战、面色苍白、四肢冰冷，继而出现高热，体温可达40℃以上。严重时可伴有恶心、呕吐、头痛、四肢关节痛、皮肤灰白色、血压下降等表现。
处理：立即停止输液，观察生命体征，吸氧，酌情给予盐酸异丙嗪、地塞米松等药物，并根据病情轻重和发热程度，可给予解热药、肾上腺皮质激素等处理。
2.循环负荷过重：
原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，导致循环血容量急剧增加，心脏负担过重。
症状：患者突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，心率快且节律不齐。
处理：立即停止输液，让患者端坐，两腿下垂，以减少下肢静脉血液回流，减轻心脏负担。同时给予高流量氧气吸入，使肺泡内毛细血管渗出液的产生减少，改善低氧血症。给予镇静剂、扩血管药物、强心和利尿剂等，以舒张周围血管，加速体液排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。
3.静脉炎：
原因：长期输注浓度较高、刺激性较强的药物，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁的化学炎性反应。
症状：患者表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织表现为发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
处理：停止在此部位输液，抬高患肢并制动，局部用硫酸镁溶液湿敷，达到收敛、消炎及止痛的作用。
4.空气栓塞：
原因：输液时空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝，在加压输液、输血时，空气进入静脉。
症状：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。
处理：立即取左侧头低足高位，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，给予高流量氧气吸入，纠正缺氧状态。
