急性病分为感染性和非感染性,感染性急性病包括呼吸道感染相关的肺炎、急性化脓性扁桃体炎,消化系统感染相关的急性细菌性痢疾、急性胆囊炎;非感染性急性病包括心血管系统相关的急性心肌梗死、急性心力衰竭,神经系统相关的急性脑血管病、急性脑炎,以及其他非感染性急性病如急性胰腺炎、急性肾小球肾炎,不同类型急性病有不同病因、症状及易发人群等特点。

肺炎:由细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部引起,起病急,可出现高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。例如细菌性肺炎中,肺炎链球菌是常见病原体,可导致患者突然寒战、高热,体温可达39~40℃,伴有咳嗽、咳脓血痰等表现;病毒性肺炎如流感病毒引起的,常突发高热、头痛、全身酸痛等全身症状明显,同时有呼吸道症状。不同年龄人群易患肺炎的病原体有差异,儿童易感染呼吸道合胞病毒等,老年人则可能因肺炎链球菌、革兰阴性杆菌感染发病。
急性化脓性扁桃体炎:多由乙型溶血性链球菌等感染引起,起病急,患者咽痛明显,吞咽时加重,可伴有高热,体温可达39℃以上,检查可见扁桃体充血、肿大,表面有脓性分泌物。儿童由于免疫力相对较低,更容易频繁患上急性化脓性扁桃体炎,且病情可能相对较重,恢复时间可能较长。
消化系统感染相关:
急性细菌性痢疾:志贺菌感染所致,起病急,主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便,伴有发热,体温多在38~39℃,严重者可出现高热、脱水、电解质紊乱等。儿童感染后可能因腹泻导致脱水较快,需要密切关注补液情况,老年人则可能因基础疾病影响,病情恢复相对缓慢。
急性胆囊炎:多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起,突发右上腹剧烈绞痛,可向右肩部放射,伴有发热,体温一般在38~39℃,部分患者可出现寒战,同时有恶心、呕吐等症状。肥胖、高脂饮食的人群相对更易患急性胆囊炎,老年人胆囊功能减退,也是高发人群之一。
非感染性急性病
心血管系统相关:
急性心肌梗死:冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致心肌坏死,多在劳累、情绪激动等情况下突然发病,表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至心前区、左肩、左臂等,疼痛持续时间长,一般超过30分钟,可伴有大汗、恶心、呕吐、发热等,体温一般在38℃左右。有冠心病病史、高血压、糖尿病等基础疾病的人群是高危人群,老年人发生急性心肌梗死时症状可能不典型,更需警惕。
急性心力衰竭:各种心脏疾病导致心脏收缩和(或)舒张功能障碍,突发呼吸困难,严重者不能平卧,伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰,可伴有发热,多为低热。老年人本身心脏功能减退,更容易发生急性心力衰竭,且在感染等诱因下易急性发作,病情变化较快。
神经系统相关:
急性脑血管病:包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中多在安静状态下发病,如脑梗死,可突然出现一侧肢体无力、麻木、口角歪斜、言语不清等;出血性脑卒中如脑出血,多在活动中突然发病,表现为头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等,常伴有发热,可能与中枢性发热有关。高血压患者是急性脑血管病的高危人群,老年人血管弹性差,发病风险更高。
急性脑炎:由病毒、细菌等感染引起,起病急,出现发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状,儿童急性脑炎可能因高热出现惊厥等表现,老年人感染后病情可能更重,恢复更困难。
其他非感染性急性病:
急性胰腺炎:多由胆道疾病、暴饮暴食等引起,突发上腹部剧烈疼痛,可向腰背部放射,伴有恶心、呕吐、发热,体温多在38~39℃。高脂血症患者、有胆道结石病史的人群易患急性胰腺炎,老年人患急性胰腺炎时病情可能更凶险,并发症发生率高。
急性肾小球肾炎:多与链球菌感染后免疫反应有关,起病急,出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,可伴有发热,体温一般在38℃左右。儿童在链球菌感染后更易引发急性肾小球肾炎,发病后需要注意休息,控制水、盐摄入等。