心血管系统相关基础病有高血压(未用降压药非同日3次测血压达标准值且可引发心脑血管并发症与多种因素相关)、冠心病(冠状动脉粥样硬化致心肌缺血等表现及与高脂血症等危险因素相关);代谢性相关基础病有糖尿病(分1型和2型及长期高血糖累及多器官)、高脂血症(血脂升高是动脉粥样硬化重要因素);呼吸系统相关基础病有慢性阻塞性肺疾病(持续气流受限与吸烟等相关及有相应症状);消化系统相关基础病有慢性胃炎(多种病因致胃黏膜慢性炎症及症状);内分泌系统相关基础病有甲状腺功能减退症(甲状腺激素合成等减少致代谢降低及不同人群表现);肾脏相关基础病有慢性肾小球肾炎(双侧肾小球炎症致病程长及症状);特殊人群中老年人需精细管理基础病指标,儿童有基础病需避感染,有基础病女性特殊时期需密切监测并个性化管理。

一、心血管系统相关基础病
1.高血压:指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。长期高血压可引发心脑血管并发症,如脑卒中、心肌梗死等,其发生与遗传、高盐饮食、肥胖等多种因素相关,多见于中老年人,也可见于有家族遗传倾向或不良生活方式人群。
2.冠心病:由冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起。常表现为胸痛、胸闷等症状,危险因素包括高脂血症、吸烟、糖尿病等,中老年人群发病风险相对较高,男性发病风险略高于女性。
二、代谢性相关基础病
1.糖尿病:因胰岛素分泌和(或)作用缺陷致慢性高血糖,分为1型糖尿病(多由自身免疫破坏胰岛β细胞,胰岛素绝对缺乏引起,多见于儿童及青少年)和2型糖尿病(以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,多见于中老年人,与肥胖、久坐等生活方式密切相关)。长期高血糖可累及眼、肾、神经、心脏、血管等多器官,引发相应并发症。
2.高脂血症:血浆中胆固醇、甘油三酯等血脂水平升高。其中,高胆固醇血症主要与遗传因素及饮食中高胆固醇摄入相关,高甘油三酯血症常与肥胖、酗酒等有关,血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素,可增加心血管疾病发生风险。
三、呼吸系统相关基础病
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD):以持续气流受限为特征,与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或颗粒的慢性炎症反应增强有关,长期吸烟是主要诱因,多见于长期吸烟的中老年人群,患者常出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状,病情逐渐进展可影响肺功能及生活质量。
四、消化系统相关基础病
1.慢性胃炎:由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,幽门螺杆菌感染是最常见病因,另外,长期饮酒、服用非甾体抗炎药等也可诱发。患者多有上腹部不适、隐痛、饱胀等症状,病情迁延,部分可能发展为萎缩性胃炎甚至胃癌,各年龄段均可发病,饮食不规律人群易患。
五、内分泌系统相关基础病
1.甲状腺功能减退症:因甲状腺激素合成及分泌减少或作用不足致机体代谢降低,可分为原发性、继发性等类型。原发性甲减中自身免疫、碘缺乏等是常见病因,儿童患者可影响生长发育和智力发育,成人患者表现为畏寒、乏力、黏液性水肿等,各年龄段均可发病,女性发病风险相对较高。
六、肾脏相关基础病
1.慢性肾小球肾炎:由多种病因引起的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,病程长,病情迁延,逐渐发展为慢性肾衰竭。发病可能与感染等诱发的免疫炎症反应有关,患者早期可无明显症状,随病情进展出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现,各年龄段均可发病,感染等因素可加重病情。
特殊人群方面,老年人基础病管理需尤为精细,应定期监测基础病相关指标,如高血压老人需规律监测血压并在医生指导下调整可能影响基础病的用药;儿童若存在基础病,如先天性心脏病等,日常需避免感染等可能诱发基础病加重的因素,家长需密切关注儿童基础病状态变化;有基础病的女性在妊娠、哺乳期等特殊时期,需密切监测基础病病情,因特殊时期可能影响基础病控制,需在医生专业指导下进行个性化管理,以保障自身及胎儿等的健康。